子宫疤痕妊娠不宜贸然清宫

子宫疤痕妊娠，又称剖宫产疤痕妊娠，是一种特殊的异位妊娠类型。它是指剖宫产后，受精卵着床于子宫切口疤痕处，而非子宫腔内。这种妊娠方式存在一定的风险，如可能导致大出血、子宫破裂等严重并发症。

案例：王女士在剖宫产后再次妊娠，出现阴道不规则流血。医生经检查发现，王女士并非先兆流产，而是子宫疤痕妊娠。

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的原因主要是剖宫产手术破坏了子宫壁，形成与宫腔相同的细小裂隙与窦。当再次妊娠时，受精卵可能通过窦道侵入疤痕处肌层内种植，随着妊娠的进展，绒毛侵入子宫肌层，引起胎盘粘连、子宫破裂、大出血等严重并发症。

由于子宫疤痕妊娠临床表现无特殊性，容易与其他疾病混淆，如宫内早孕、先兆流产、稽留流产等。因此，有剖宫产史的妇女在再次妊娠后，应警惕子宫疤痕妊娠的可能，并及时进行检查。

治疗子宫疤痕妊娠的方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者，可以通过药物杀死胚胎，避免手术风险。手术治疗包括清宫术和局部病灶切除术，但存在手术创伤大、恢复慢等缺点。介入治疗是一种较为安全的治疗方法，通过药物阻断孕囊血供，避免大出血。

为了避免子宫疤痕妊娠的发生，建议有剖宫产史的妇女在再次妊娠前咨询医生，进行相关检查。同时，保持良好的生活习惯，注意营养均衡，也有助于预防子宫疤痕妊娠。