近年来,随着生活水平的提高和医疗条件的改善,儿童哮喘的发病率却呈现上升趋势。这其中,抗生素的滥用是一个不容忽视的因素。
滥用抗生素会导致肠道菌群失调。很多家长在孩子感冒发烧时,首先想到的就是使用抗生素。然而,上呼吸道感染多是由病毒引起的,抗生素对这些病毒没有任何作用,反而会导致耐药性增强,以及肠道正常菌群的破坏。研究表明,新生儿期和婴儿期滥用抗生素,会改变肠道菌群结构,从而增加哮喘的发病风险。
相比之下,感染可能降低哮喘风险。流行病学调查发现,儿童早期感染某些疾病,如结核病等,可能降低日后患过敏性疾病和哮喘的风险。
随着社会环境和生活条件的改善,婴幼儿早期接触微生物的机会减少,这也可能是儿童过敏性疾病发病率上升的原因之一。
哮喘与抗生素滥用密切相关。研究表明,哮喘的发生与T淋巴细胞有关。T淋巴细胞可分为Th1细胞和Th2细胞。Th1细胞具有抗微生物炎症和过敏反应的作用,而Th2细胞则产生大量与过敏性疾病有关的细胞因子。哮喘患者往往Th2细胞功能占优势。
人体内Th1与Th2细胞的比例在不同年龄段是不同的。在胎儿时期,Th2细胞活性占主导,之后随着免疫系统不断完善和接触外界病原微生物,Th1细胞逐渐活化,使二者比例趋于平衡。如果婴儿早期缺乏内毒素、病原菌等刺激,Th2细胞占优势地位的状况无法改变,就容易发生哮喘等过敏性疾病。
此外,胃肠道正常菌群在肠内产生的有机酸,可以维持肠道黏膜的完整性,减少肠黏膜将食物中的抗原物质吸收入血。更重要的是,正常菌群的生长和繁殖是调节Th1/Th2细胞功能平衡的重要因素。滥用抗生素会抑制正常菌群生长,从而增加孩子哮喘发生的机会。
因此,提醒广大家长,切不可随意给孩子使用抗生素。孩子生病时,一定要到正规医院进行诊治。

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