先天性髋关节脱位

　　先天性髋关节脱位是一种常见的儿童髋关节疾病，马承宣教授作为我国小儿外科领域的知名专家，在2009年全国小儿外科新进展高级研讨会上发表了关于先天性髋关节脱位的主题演讲。以下是对先天性髋关节脱位的科普介绍。

　　一、什么是先天性髋关节脱位？

　　先天性髋关节脱位是指婴儿出生时髋关节发育不良，导致髋臼与股骨头无法正常匹配，股骨头从髋臼中脱出。这种疾病在新生儿中的发病率约为1%-2%，男女比例约为1:2。

　　二、先天性髋关节脱位的症状

　　1. 患侧下肢活动受限，肌肉萎缩；

　　2. 患侧髋关节外展、外旋受限；

　　3. 患侧下肢短缩，髋关节活动异常；

　　4. 严重者可伴有髋关节疼痛、跛行等症状。

　　三、先天性髋关节脱位的诊断

　　1. 体格检查：观察患侧下肢外观、活动度，有无肌肉萎缩等；

　　2. X线检查：观察髋关节骨骼发育情况、股骨头与髋臼的位置关系等；

　　3. B超检查：适用于新生儿筛查，观察髋关节软组织结构。

　　四、先天性髋关节脱位的治疗

　　1. 保守治疗：适用于新生儿及婴儿期，通过石膏固定、支具等手段纠正髋关节脱位；

　　2. 手术治疗：适用于保守治疗无效或髋关节脱位程度较重者，通过手术将股骨头复位并固定。

　　五、先天性髋关节脱位的预防

　　1. 加强孕期保健，定期进行产前检查；

　　2. 新生儿出生后及时进行新生儿髋关节筛查；

　　3. 注意婴儿的体位，避免长时间将婴儿置于臀位；

　　4. 加强儿童保健，定期进行儿童生长发育评估。