钙,作为人体内含量最丰富的矿物元素,对儿童、青少年的骨骼发育至关重要。它不仅影响着骨骼健康,还与高血压、糖尿病等慢性代谢性疾病风险息息相关。婴幼儿和青春期少年由于生长发育迅速,对钙的需求量较高,因此,合理补钙对于他们来说至关重要。
补钙,需关注摄入量和来源
儿童补钙量的多少,不仅取决于每日摄入量,还取决于儿童的膳食结构。不同年龄段的儿童,对钙的需求量不同。例如,0~6月龄每天需要摄入300毫克,6~12月龄400毫克,1~3岁600毫克,4~9岁800毫克,10~18岁1000毫克。
在钙的来源上,奶和奶制品是含钙最丰富的食品,是人体钙的最佳来源;大豆及其制品也含有较高的钙;绿色蔬菜含钙虽然不低但吸收率相对较差。因此,建议给儿童补钙时,以食补为主,奶类是首选的钙源。只有在无法从食物中摄入足量钙时,才适量使用钙补充剂。
维生素D,让钙吸收更好
无论是母乳喂养还是配方奶喂养的婴幼儿,只要奶量充足,钙营养就足够。早产/低出生体重、双胎/多胎婴儿需要额外补充钙。青春期前儿童每天摄入500毫升牛奶或相当量的奶制品大致也可满足机体对钙的需要。而青春期少年则需要每日摄入750毫升牛奶,才能满足快速生长的身体对钙的需要。
在钙剂的选择上,由于儿童的饮食有其自身的特点,因此在安全性和含钙量的基本前提下,还需考虑吸收率、口味以及服用方便等因素。淡奶口味、液态的剂型较为适合年幼的儿童。此外,钙的吸收还需要有维生素D的协助。对于儿童,包括母乳喂养的婴儿,均建议其膳食中要先保证含有足量的维生素D,同时保证有足够的户外活动时间,确保补钙与维生素D同行,从而更好地发挥钙的效能,促进儿童健康成长。
传统钙产品的主要成分多是碳酸钙,这对儿童和婴幼儿来说并不适宜。因为碳酸钙口服后需消耗大量胃酸,而儿童的胃酸分泌功能较弱,易引起消化不良。
复方碳酸钙颗粒既含有碳酸钙和维生素D3,且其在服用前就已在水中溶解,无需消耗大量胃酸,溶解同时释放二氧化碳气体,不会造成服用后嗳气、腹胀等副作用,故对儿童来说是不错的选择。
徐秀 复旦大学附属儿科医院 儿童保健科主任、主任医师
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