杨景哥:胃旁路术后胃胃瘘处理
胃旁路手术是肥胖症患者常用的减重手术方式,但术后并发症也不容忽视。其中,胃胃瘘是较为常见的并发症之一。
胃胃瘘是指胃旁路术后,由于手术技术或术后恢复不良等原因,导致小胃囊和旷置胃之间出现异常通道。这种异常通道可能无症状,也可能引起严重的并发症,如上腹痛、胃食管反流、呕血、黑便等。
杨景哥教授指出,胃胃瘘的发生率与手术方式、手术技术等因素有关。研究表明,单纯钉合的手术方式,胃胃瘘的发生率较高;而采用钉合并切断、或钉合并切断与强化的手术方式,可以显著降低胃胃瘘的发生率。
胃胃瘘的治疗方法包括内镜治疗和手术治疗。内镜治疗主要适用于症状轻微、瘘口较小的患者;手术治疗则适用于症状较重、瘘口较大的患者。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术,其中腹腔镜手术创伤小、恢复快。
为了避免胃胃瘘的发生,杨景哥教授建议患者在术后注意以下几点:
1. 术后遵循医嘱,按时服药;
2. 注意饮食,避免进食刺激性食物;
3. 定期复查,及时发现并处理并发症。
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