中医论治特发性肺动脉高压
特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary hypertension,PPH)是一种原因不明的肺动脉高压。本病可发生任何年龄,多见于孕育妇女。那么中医对特发性肺动脉高压有什么独特的认识呢?
一、痰热动风证
辨证要点:口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑或数。
可能伴随的症状:行走困难,或手足抽搐,或胸痛,或头痛,或声音嘶哑,或大便干结。
治则与选方:清热化痰,息风止痉。可选用半夏白术天麻汤与羚角钩藤汤合方。
二、肺虚痰阻证
主要症状:呼吸困难,气喘,晕厥,或胸痛。
辨证要点:口淡不渴,舌质淡,苔白厚腻,脉弱或滑。
可能伴随的症状:痰阻喉咽,或咳痰不爽,或头晕目眩,或气短,或畏寒,或咯血,或声音嘶哑。
治则与选方:补益肺气,燥湿化痰。可选用黄芪桂枝五物汤、枳实薤白桂枝汤与二陈汤合方。
三、肺虚瘀热证
主要症状:呼吸困难,气喘,头晕,胸痛。
辨证要点:口渴,舌质红或暗,苔薄黄,脉虚弱或涩。
可能伴随的症状:倦怠乏力,或晕厥,或气短,或汗出,或咯血。
治则与选方:补益肺气,清热化瘀。可选用黄芪桂枝五物汤与抵当汤合方。
四、肺虚寒瘀证
主要症状:呼吸困难,气喘,头晕,胸痛。
辨证要点:口淡不渴,舌质淡或暗,苔薄白,脉虚弱或涩。
可能伴随的症状:倦怠乏力,或晕厥,或气短,或畏寒,或咯血。
治则与选方:补益肺气,温阳化瘀。可选用黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤与失笑散合方。
五、肺虚水气证
主要症状:呼吸困难,或气喘,水肿,头晕目眩。
辨证要点:口淡不渴,舌质淡,苔滑白腻,脉弱或沉。
可能伴随的症状:倦怠乏力,或胸痛,或小便不利,或晕厥,或行走困难,或咯血,或声音嘶哑。
治则与选方:补益肺气,温阳化水。可选用黄芪桂枝五物汤、五苓散与真武汤合方。
六、阴虚风扰证
主要症状:呼吸困难,或气喘,晕厥,或咯血。
辨证要点:五心烦热,舌红少苔,脉细或细数。
可能伴随的症状:行走不便,或手足抽搐,或胸痛,或盗汗,或声音嘶哑,或肌肉蠕动。
治则与选方:清热滋阴,息风止痉。可选用百合知母汤与大定风珠合方。




