心力衰竭患者的护理要点

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心力衰竭,又称充血性心力衰竭,是心脏因疾病、过度疲劳等因素导致排血功能减弱,无法满足器官和组织代谢需求的疾病。根据病变部位的不同,心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭。

左心衰竭时,肺部充血,患者会出现心悸、气喘、不能平卧、痰中带血等症状;而右心衰竭时,大循环充血,患者会出现颈部静脉充盈、肝肿大、腹水、下肢水肿等症状。

根据病情轻重,心功能可分为四级:I级,体力活动不受限制;II级,体力活动轻度受限;III级,体力活动明显受限;IV级,体力活动重度受限,甚至休息时也会出现心悸、呼吸困难等症状。

心力衰竭患者的护理要点如下:

1. 合理安排作息:心功能Ⅲ级患者应卧床休息,以半卧位为宜;病情稳定后,可适当下床活动和自理生活,进行户外散步,有助于身心健康。心功能Ⅳ级患者应绝对卧床,避免任何体力活动。

2. 吸入氧气:气急明显者,可给予吸入袋装氧气。

3. 预防并发症:重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人,容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动病人,必要时只能轻轻地调换床单及衣服。痰不易咯出时,可适当用侧体引流。

4. 低盐饮食:心力衰竭患者要限制盐的摄入,强调低盐饮食,防止水在体内潴留,导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜,注意少量多餐。

5. 控制水份:冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。

6. 关注心律和心率变化:经常注意心律和心率的变化,发现病情异常变化,应立即送医院治疗。

7. 避免过度劳累和精神刺激:心力衰竭患者应避免过度劳累和精神刺激,要节欲或避孕,病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠。

8. 加强室内保暖:气候转冷时要注意加强室内保暖措施,防止上呼吸道感染,减少发作诱因。

9. 密切观察病情:心力衰竭是心脏病的危重表现,病情变化快,且有并发症的突然死亡的意外,故必须严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状或急性肺水肿症状,应及时送医院抢救。

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