胃痛、返酸、烧心……这些常见的不适症状,常常困扰着许多人。医生在面对这些症状时,往往会开具抗酸药来缓解症状。然而,你知道吗?长期服用抗酸药可能会对骨骼健康产生一定的影响。
抗酸药主要用于治疗上消化道溃疡、胃食管反流病等疾病,常见的有H2受体阻滞剂(如雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)。近年来,有研究表明,长期服用抗酸药可能会导致骨质疏松,增加髋关节骨折的风险。
芝加哥消化疾病周的会议中提出,患者连续服用抗酸药两年后,出现髋关节骨折的风险会增加。即使短期使用抗酸药,也会增加骨折的风险。加拿大医学协会杂志的研究显示,30%的髋关节骨折患者服用质子泵抑制剂至少两年,18%的患者服用H2受体阻滞剂至少两年。服药剂量越大,骨折风险越高。
因此,对于一般性的上消化道溃疡、胃食管反流病的患者,尤其是老年患者,服用抗酸药的疗程不宜过长,一般口服4-8周即可。老年患者更应加强骨质疏松的检查和预防。若患者病情需要持续服用抗酸药,应选用最小有效剂量,并且每两年到医院检查骨密度。同时,可以预防性地口服钙剂及维生素D3,适当进行户外活动及晒太阳。已有骨质疏松的患者,应避免长期使用抗酸药。
为了保护骨骼健康,患者在使用抗酸药时,应遵循以下建议:
- 咨询医生,选择合适的抗酸药和剂量。
- 定期进行骨密度检查,特别是老年患者。
- 在医生指导下补充钙剂和维生素D3。
- 适当进行户外活动,晒太阳。
- 避免吸烟和饮酒。

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