自身免疫性疾病是一种常见的疾病,其特征是免疫系统错误地攻击自身组织器官,导致组织损伤和功能障碍。自身抗体是自身免疫性疾病患者体内产生的一种特殊抗体,它们针对自身组织器官、细胞及细胞内成分,参与疾病的发生和发展。
一、自身抗体的特性
自身抗体具有以下特性:
1. 特异性:每种自身抗体针对特定的自身抗原,如抗核抗体针对细胞核成分,抗双链DNA抗体针对DNA。
2. 高效价:自身抗体在患者体内通常具有较高的滴度,即抗体浓度较高。
3. 多样性:自身抗体种类繁多,不同的自身免疫性疾病具有不同的自身抗体谱。
二、常见自身抗体及检测
1. 抗核抗体(ANA):ANA是一组针对自身真核细胞的各种细胞核成分为靶抗原的自身抗体,常见于多种自身免疫性疾病。
2. 抗双链DNA抗体(dsDNA):dsDNA抗体是系统性红斑狼疮(SLE)的特征性标志抗体。
3. 抗ENA抗体:ENA是一组可提取核抗原,包括Sm、RNP、SSA、SSB等,不同的自身免疫性疾病可产生不同的抗ENA抗体。
4. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):ANCA是一组以人中性粒细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体,与多种小血管炎性疾病相关。
5. 抗磷脂抗体(APLA):APLA是一组针对含有磷脂结构抗原物质的自身抗体,与多种小血管炎性疾病和磷脂综合征相关。
6. 类风湿因子(RF):RF是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,与类风湿关节炎(RA)高度相关。
7. 抗角蛋白抗体(AKA):AKA主要见于RA患者,与RF在诊断RA时具有显著的相关性。
8. 抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP):抗-CCP是一种高度特异的RA诊断指标。
9. 抗平滑肌抗体(ASMA):ASMA是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体。
10. 抗胰岛细胞抗体(APICA):APICA是IDDM患者中最常见的自身抗体。
自身抗体检测在自身免疫性疾病的诊断、鉴别诊断和预后评估中具有重要意义。