溃疡久不愈 慎防胃泌素瘤

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十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病,但有些患者长期受溃疡困扰,治疗效果不佳。这时,我们需要警惕是否患有胃泌素瘤。

胃泌素瘤是一种罕见的内分泌肿瘤,它会导致胃酸分泌过多,从而引发上消化道慢性难治性溃疡。当患者出现以下症状时,应考虑胃泌素瘤的可能性:

  • 上消化道多发性溃疡
  • 球部远端溃疡
  • 内科治疗无效
  • 手术后溃疡迅速复发
  • 巨大溃疡

胃泌素瘤的诊断主要依靠胃液分析和血清胃泌素水平的测定。胃液分析的基础游离盐酸分泌量与最大游离盐酸分泌量的比值大于60%,空腹血清胃泌素浓度一般大于300微微克/毫升。

胃泌素瘤的治疗目标是控制溃疡,防止并发症及控制肿瘤发展。治疗方式包括:

  • 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
  • 胃切除术:对于肿瘤无法切除的患者,可以考虑进行胃切除术。
  • 靶向治疗:针对肿瘤细胞进行靶向治疗,可以抑制肿瘤生长。

胃泌素瘤患者需要定期复查,及时调整治疗方案,以控制病情,提高生活质量。

此外,患者还应注意以下几点:

  • 保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物。
  • 戒烟限酒。
  • 保持良好的心态,避免情绪波动。

总之,对于长期受溃疡困扰的患者,应警惕胃泌素瘤的可能性,及时就诊,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。

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