牛皮癣四种类型

银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，具有顽固性和复发性的特点。其临床特征为红色丘疹或斑块上覆盖多层银白色鳞屑，具有明显的季节性，多数患者在春季、冬季病情加重，夏季缓解。

一、寻常型银屑病

寻常型银屑病是最常见的一种类型，约占银屑病的95%。其初期表现为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大融合成片，鲜红或深红色，高出皮肤，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕。表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见淡红色发亮的半透明薄膜和点状出血现象，称为三联征。寻常型银屑病皮损分为三个时期：进行期、静止期、消退期。

进行期是皮损的急性发生阶段，新的皮损不断出现，原有皮损也可以扩大。静止期皮损发展基本停止，炎症消退，皮损缩小、变平、鳞屑减少。消退期旧疹不断消退，鳞屑变薄，破碎以至消失。寻常型银屑病根据皮损形态可分为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状。

二、红皮病型银屑病

红皮病型银屑病约占银屑病的1.62%，多由寻常型银屑病治疗不当引起。皮疹初发常在四肢屈侧，迅速扩延全身，呈广泛潮红，继而大量脱屑，常伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状。

三、脓胞型银屑病

脓胞型银屑病约占银屑病的0.69%，分为泛性脓胞型银屑病和掌跖型银屑病。泛发性脓胞型银屑病以四肢屈侧及皱襞处较多，皮损初发为在急性炎症红斑的基础上，出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓疱。掌跖型银屑病主要侵及掌跖部，损害为对称性红斑，上有多数针头至粟粒大脓疱。

四、关节炎银屑病

关节炎银屑病约占银屑病的2%，好发于女性。患者除具有典型的银屑病损害外，还可伴有关节病变，表现为关节疼痛、肿胀，重者大关节腔可以出现积液，活动受限。