风湿病的分类与病因

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风湿病是一个广泛的疾病范畴,涵盖了包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等多种疾病。据统计,风湿病的种类可能高达200多种,而保守估计也有近200种。

强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等风湿病主要侵犯关节、骨骼、肌肉、血管以及相关软组织或结缔组织,多数为自身免疫性疾病。这些疾病的发病过程隐蔽而缓慢,病程较长,且往往具有遗传倾向。由于疾病诊断和治疗难度较大,风湿病患者血液中常可检测到不同的自身抗体,且对非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物有一定程度的缓解作用。

北京大学人民医院风湿免疫科栗占国主任医师指出,风湿病可以分为以下几类:

1. 以关节炎为主的疾病:如类风湿性关节炎(RA)、斯惕尔病、强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎等。

2. 与感染相关的疾病:如风湿热、莱姆病、赖特综合征、反应性关节炎等。

3. 弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化症(SSc)、多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、混合性结缔组织病(MCTD)、血管炎等。

风湿病的病因复杂多样,主要包括以下几方面:

1. 免疫反应:机体对某些抗原物质产生免疫反应,导致组织器官受损。

2. 遗传背景:遗传因素在风湿病的发生中起着重要作用。

3. 感染因素:某些感染病原体可诱发风湿病。

4. 内分泌因素:激素水平失衡可能与风湿病的发生有关。

5. 环境与物理因素:如紫外线暴露等。

6. 其他因素:如某些药物等。

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