里程碑 | 牛津学者：糖尿病患者早期控糖决定未来20年的死亡风险！

近年来，随着生活方式的改变和肥胖问题的加剧，糖尿病的患病率逐年攀升，其中2型糖尿病（T2DM）尤为突出。许多年轻人因此提前步入糖尿病行列，面临着预期寿命缩短和死亡风险增加的风险。

研究发现，早期诊断的T2DM患者，其预期寿命和全因死亡率都会受到影响。然而，目前的研究并没有对糖尿病诊断年龄进行细致的分析，也没有充分考虑到糖尿病病程等因素。此外，关于糖尿病诊断年龄对心血管及非心血管疾病死亡率的影响，也缺乏深入的研究。

在糖尿病的治疗过程中，存在一种被称为“遗留效应”的现象。这种效应是指，即使在血糖控制不佳的情况下，早期严格的血糖控制也能使患者长期获益，降低并发症风险和死亡率。例如，2008年发表在英国医学杂志《新英格兰医学杂志》上的英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）就发现，早期强化降糖可以降低糖尿病相关终点的风险，并带来长达10年的持久效益。

近期，来自英国牛津大学和哥德堡大学的专家合作团队对UKPDS的后续结果进行了分析，并发表在《糖尿病护理》杂志上。研究结果显示，早期血糖控制的“遗留效应”对T2DM患者的全因死亡率和心肌梗死风险具有显著影响。具体来说，从诊断开始，将HbA1c降低一个百分点，10-15年后全因死亡风险降低18.8%，心肌梗死风险降低19.7%。而将这种降低推迟到诊断后10年，风险降低的效益就减少到2.7%和6.5%。

由此可见，早期发现糖尿病并从诊断时开始强化血糖控制，对于最大限度地减少血糖并发症的长期风险至关重要。