近年来，随着医疗技术的不断进步，癌症的治疗效果有了显著提高。据估计，2020年美国有180万例癌症确诊和60多万例癌症死亡发生。恶性肿瘤已经成为45至64岁人群的主要死亡原因，也是医疗保健支出最主要部分。为了更好地评估癌症负担，我们需要深入了解癌症发病率和死亡趋势，并关注美国不断变化的人口特征。

美国加州大学癌症中心的专家们通过对2010年美国人口普查数据进行分析，预测了未来20年（到2040年）美国癌症发病和死亡格局的变化。他们发现，随着人口老龄化和生活方式的改变，癌症发病率和死亡率将发生显著变化。

根据预测，到2040年，乳腺癌将成为美国最常见的癌症，其次是黑色素瘤、肺癌和结直肠癌。前列腺癌的发病率将下降，排名将从目前的第1位下降到第14位。在癌症死亡率方面，肺癌仍然是最主要的死亡原因，其次是胰腺癌、肝及肝内胆管癌和结直肠癌。乳腺癌的死亡率也将有所下降。

为了应对未来癌症发病和死亡格局的变化，我们需要采取以下措施：

• 加强癌症早期筛查和早期诊断，提高癌症治疗效果。
• 推广健康生活方式，降低癌症发病风险。
• 加大癌症研究投入，推动癌症治疗技术的创新。
• 加强癌症防治知识的普及，提高公众对癌症的认识。

总之，未来20年美国癌症发病和死亡格局将发生显著变化。我们需要积极应对这些变化，采取有效措施降低癌症发病率和死亡率，提高癌症治疗效果。