世界嗓音日|小儿声嘶莫轻视，医生推荐12个护嗓方法

活泼好动的8岁男孩天天，最近却遇到了一个烦恼——嗓子沙哑、讲话费力，甚至有时说不出话来。妈妈带着他来到中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科就诊，经过详细的嗓音评估和动态喉镜检查，医生发现天天两侧声带出现了小结样的突起，导致声带闭合不好。

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科咽喉头颈专科主任梁发雅副教授表示，儿童的喉结构与成人不同，喉较小，位置相对高，声带膜部比例小，声带分层结构尚未发育成熟，声门及声门下黏膜易水肿。因此，儿童发声障碍的病因可归为解剖结构异常、先天性、炎症、外伤、肿瘤、神经性和功能性原因等。绝大部分儿童的嗓音问题是行为性的，主要是用声方式和用声习惯不当造成的。

梁发雅副教授提醒，家长发现孩子声音沙哑后，应引起重视，及时带孩子就医。除了进行嗓音质量方面的检查以外，还需要进行纤维鼻咽喉镜、动态喉镜等检查，了解上气道的状态，综合评估后再进行有针对性的治疗。

目前临床上针对儿童嗓音疾病，尤其是声带小结的治疗方法主要有三种：行为学治疗、药物治疗和手术治疗。其中，行为学治疗为主，药物治疗为辅，手术治疗多针对声带囊肿、乳头状瘤，不是声带小结治疗的首选。

除了治疗，日常生活中，家长也要注意引导孩子养成良好的用声习惯，避免大声说话、喊叫、争吵、发脾气等，减少对声带的刺激。以下是一些护嗓建议：

1.尽量避免大声说话、喊叫、争吵、发脾气；

2.不要摹拟怪声说话；

3.不要长时间用耳语（悄悄话）说话；

4.克服清嗓子的坏毛病，及时治疗上呼吸道过敏和炎症性疾病；

5.在嘈杂的环境中少说话或不说话；

6.变声期避免高调、高音量发声

7.感冒、月经期、身体疲劳时少说话；

8.说话时间不要太长；朗读、说话时的响度和速度要适当；

9.禁止挤、卡、压你的喉咙说话；多喝水，每天至少八杯；忌烟酒；少喝含咖啡因的饮料如咖啡、茶、可乐等；

10.少吃刺激性食物如油炸、辛辣、核仁类等食品；

11.睡觉前3小时要空腹，避免胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流到咽喉部引起声带水肿、咽异物感等不适；

12.尽量回避吸烟、污染、干燥、嘈杂的环境。

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科党支部将联合海螺号声音志愿服务队，开展喜迎建党100周年“我为群众办实事”嗓音健康系列活动，包括嗓音疾病现场义诊、海螺号声音公益进校园、嗓音健康科普直播+云义诊等，旨在提升广大群众对嗓音疾病的认识。