肥胖,一直是人们关注的焦点。然而,你是否知道,肥胖并非都是不健康的?近年来,医学界提出了“健康的肥胖”这一概念,引发了不少争议。
那么,什么是健康的肥胖呢?简单来说,就是指那些虽然体重超标,但身体各项指标均处于正常范围内的肥胖人群。这类人群通常被称为代谢健康型肥胖(MHO)。
随着年龄的增长,我们更容易在腰部积聚多余脂肪,形成“苹果形”身材。这种脂肪分布方式会增加患代谢综合征的风险,如高血压、高血糖、高血脂等。然而,MHO患者却拥有良好的健康参数,包括高胰岛素敏感性、无高血压症状、炎症较少、免疫系统更健康。
韩国基础科学研究所的KOH Gou Young博士及其团队发现,血管生成素-2(Angiopoietin-2,Angpt2)是维持代谢健康的关键因素。Angpt2是一种由脂肪组织分泌的激素,它可以通过控制脂肪酸运输进入血液循环,防止腹部脂肪的富集,从而降低胰岛素抵抗的风险。
研究发现,Angpt2与脂肪细胞产生的整合素受体α5β1相互作用,驱动脂肪酸转运体,确保循环脂肪的正态分布。这种近乎即时的处理机制,有助于应对餐后血液中脂肪水平的激增。
然而,由于Angpt2存在个体化差异,且依赖于不同脂肪库的异质性,通过药物封锁对其进行系统调节是有限的。因此,激活整合素受体或脂肪酸转运体可能是一种更可行的方法。
这为我们提供了新的治疗思路,有望将代谢不健康的肥胖转化为健康的肥胖。未来,我们需要进一步研究这些可能的基因或药物,以开辟新的治疗途径。

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