中性粒细胞减少是一种常见的血液病,它指的是血液中中性粒细胞数量低于正常值。本文将为您介绍中性粒细胞减少的常见原因、治疗方法以及日常保养。
一、中性粒细胞减少的原因
1. 骨髓损伤:骨髓是生成血液细胞的地方,骨髓损伤会导致中性粒细胞生成减少。常见的骨髓损伤原因包括药物(如细胞毒药物、非细胞毒药物)、放射线、化学物质(如苯、DDT、二硝基苯酚等)、某些先天性和遗传性疾病(如Kostmann综合征、伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全等)、免疫性疾患(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)、感染(如细菌性感染、病毒感染等)以及血液病(如骨髓转移瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤、白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞增生症等)。
2. 成熟障碍:成熟障碍会导致中性粒细胞无法正常发育。常见的成熟障碍原因包括叶酸缺乏、维生素B12缺乏、恶性贫血、严重的缺铁性贫血等,以及恶性和其他克隆性疾病(如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)。
3. 外周血中性粒细胞池转换:外周血中性粒细胞池包括循环池和边缘池。当循环池中性粒细胞过多地转移到边缘池时,会出现假性中性粒细胞减少。常见的假性中性粒细胞减少原因包括遗传性良性假性中性粒细胞减少症、严重的细菌感染、恶性营养不良病、疟疾等。
4. 血管内扣留:中性粒细胞在血管内被扣留,无法正常进入外周血。常见的血管内扣留原因包括由补体介导的白细胞凝集素所致的肺内扣留、脾功能亢进所致的脾内扣留等。
5. 血管外利用增多或破坏增多:中性粒细胞在血管外被利用增多或破坏增多,导致外周血中性粒细胞数量减少。常见的血管外利用增多原因包括严重的细菌、真菌、病毒或立克次体感染、过敏性疾患等;常见的血管外破坏增多原因包括脾功能亢进等。
二、中性粒细胞减少的治疗方法
1. 针对病因治疗:根据中性粒细胞减少的病因进行治疗,如针对骨髓损伤使用骨髓保护药物、针对感染使用抗生素等。
2. 辅助治疗:根据患者的具体情况,可使用免疫调节剂、输血、造血干细胞移植等辅助治疗。
三、中性粒细胞减少的日常保养
1. 适当锻炼:适当的锻炼有助于增强体质,提高免疫力。
2. 注意饮食:保持均衡的饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
3. 避免接触感染源:避免接触细菌、病毒等感染源,减少感染的风险。
4. 定期复查:定期复查血常规,了解中性粒细胞数量变化。

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