地塞米松、氨溴索、庆大霉素雾化吸入效果好?超说明书用药需谨慎
秋冬季节,呼吸系统疾病高发,雾化吸入疗法成为治疗呼吸系统疾病的重要手段之一。然而,临床雾化给药在药物选择上存在诸多乱象,不规范用药给患者带来安全隐患。
一、雾化吸入用药乱象
在百度学术中搜索相关关键词,发现大量关于雾化吸入治疗的文章,但大部分都存在以下问题:
1. 药物剂型不规范:许多药物用于雾化吸入时,使用的是注射制剂而非雾化吸入制剂,这会影响药物疗效并增加不良反应风险。
2. 药物选择不合理:部分药物并非针对呼吸系统疾病,却用于雾化吸入治疗,如地塞米松、庆大霉素等。
二、雾化吸入制剂质量要求
雾化吸入疗法要求药物制剂能够形成粒径在0.01~10um的气溶胶微粒,以便药物能够沉积在肺部。非雾化吸入制剂无法达到这一要求,因此不推荐用于雾化吸入治疗。
三、非雾化吸入制剂乱用于雾化吸入的风险
非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗存在以下风险:
1. 药物无法有效沉积在肺部,影响治疗效果。
2. 增加不良反应风险,如庆大霉素可刺激气道上皮,加重炎症反应。
3. 增加肺部感染风险。
四、可用于雾化吸入治疗的相关制剂
目前,可用于雾化吸入治疗的相关制剂包括:
1. 吸入性糖皮质激素:如布地奈德、丙酸倍氯米松等。
2. 短效β2受体激动剂:如特布他林、沙丁胺醇等。
3. 短效胆碱M受体拮抗剂:如异丙托溴铵等。
4. 抗感染药物:如两性霉素B等。
5. 黏液溶解剂:如N-乙酰半胱氨酸等。
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