在精神科治疗领域,患者往往会用到各种精神类药物,这些药物在改善患者精神状态的同时,也可能带来一些不良反应,其中,造血系统不良反应不容忽视。
虽然精神药物导致的造血系统不良反应发生率不高,但其严重程度和致命风险却不容小觑。据统计,白种人和中年人发生此类不良反应的概率较高,死亡率甚至可达8%~17%。
在使用精神药物期间,一旦出现牙龈出血、胸痛、感冒症状、干咳、呼吸困难、乏力、发热、淋巴结肿大、皮肤苍白、皮疹、紫癜、瘀斑、咽炎、口腔炎等症状,应及时进行全血细胞监测,以便及早发现并处理潜在的造血系统不良反应。
精神药物导致的造血系统不良反应主要包括以下几种类型:
1. 粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:这两种病症主要表现为发热、头痛、咽部肿痛等症状,严重时可引发感染,甚至危及生命。
2. 嗜酸性粒细胞增多:患者可能出现干咳、胸痛、呼吸困难等症状,需及时停用致病药物。
3. 血小板减少症:患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重者可导致内脏出血甚至颅内出血。
4. 再生障碍性贫血:这是一种较为严重的造血系统不良反应,患者可能出现贫血、出血、感染等症状,需及时停药并进行综合治疗。
5. 溶血性贫血:患者可能出现贫血、黄疸、乏力等症状,严重者可导致急性肾功能衰竭。
为了预防和减少精神药物导致的造血系统不良反应,患者在用药期间应密切观察自身症状,并定期进行血液检查。同时,医生在为患者开具处方时,也应充分考虑患者的个体差异,选择合适的药物和剂量,并加强用药指导。

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赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院


王志永
主任医师
血液科
滨州医学院烟台附属医院


丁辉
主任医师
血液科