近年来,关于蛛网膜下腔出血(SAH)的研究取得了新的进展。据《JAMA Neurology》杂志发表的系统综述和荟萃分析显示,近30年来,全球范围内SAH的发病率有所下降。
这篇综述纳入了来自32个国家的75项研究,覆盖了8176名SAH患者,涵盖了超过67746051人年。研究重点关注了SAH发病率在不同地区随时间的变化趋势,以及血压、吸烟状况等临床因素与SAH发生之间的关系。
研究发现,全球范围内SAH发病率在下降,其中欧洲降幅最大,达到了40.6%,亚洲整体降幅为46.2%,北美为14.0%。不同地区的降幅也存在差异,例如日本SAH发病率呈上升趋势,可能与吸烟率高有关。
研究还发现,SAH的发病率与年龄、性别、血压和吸烟状况等因素相关。女性群体SAH的发病率是男性群体的1.3倍,而高血压和吸烟与SAH的发病率相关。收缩压每降低1mmHg,SAH的发病率下降7.1%;舒张压每降低1mmHg,SAH的发病率下降11.5%;吸烟率每下降1%,SAH的发病率下降2.4%。
SAH发病率下降的原因可能与血压控制、禁烟运动以及颅内动脉瘤预防性修补等因素有关。戒烟和降血压仍然是预防血管性疾病的重要措施。
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