帕金森病患者睡眠障碍怎么办？快看最新共识怎么说！

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，严重影响患者的生活质量。其中，睡眠障碍是帕金森病患者常见的症状之一，严重影响患者的睡眠质量和生活质量。

为了帮助帕金森病患者更好地管理睡眠障碍，中华医学杂志英文版于2018年12月10日发布了《帕金森病患者睡眠障碍的管理推荐专家共识》。该共识基于现有证据和共识会议，提出了针对帕金森病睡眠障碍的管理建议。

该共识在PubMed数据库中检索了2000年1月至2017年8月间发表的含英文摘要的文献，关键词包括“帕金森病”、“震颤麻痹”、“睡眠紊乱”、“睡眠障碍”、“失眠”、“日间过度嗜睡”、“快速动眼睡眠行为障碍”、“不宁腿综合征”和“睡眠呼吸障碍”等。通过审阅入选文献，针对5种类型的帕金森病睡眠障碍提出了推荐。

在药物治疗方面，共识建议在考虑帕金森病治疗药物带来的不良影响后，考虑合理的药物剂量调节和非药物治疗。对于失眠，可考虑使用多巴胺受体激动剂、右佐匹克隆、褪黑素、雷沙吉兰和多虑平等药物治疗。对于合并抑郁症的帕金森病日间过度嗜睡，建议使用阿托西汀治疗。对于合并快速动眼睡眠行为障碍的帕金森病，可考虑使用褪黑素作为首选治疗。对于帕金森病快速动眼睡眠行为障碍，多巴胺受体激动剂是有效的治疗药物。对于存在重度快速动眼睡眠行为障碍发作的帕金森病，当其他治疗方案控制不佳时，可考虑使用氯硝西泮治疗。对于帕金森病不宁腿综合征，推荐使用多巴胺受体激动剂治疗。

该共识的发布有助于指导临床神经科医师对帕金森病患者的睡眠障碍进行优化治疗。当然，还需要进一步开展帕金森病睡眠障碍相关的大型随机临床试验，以进一步证实该共识的相关治疗推荐。

除了药物治疗，帕金森病患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态，适当进行运动，以改善睡眠质量。

总之，帕金森病睡眠障碍的管理需要综合治疗，包括药物治疗、非药物治疗和日常保养。通过综合治疗，可以帮助帕金森病患者改善睡眠质量，提高生活质量。