王逢贤：腰椎术后为什么还要吃“镇痛药”

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，给患者带来极大的痛苦。许多患者在术后都存在疑问：手术已经做完，为什么还要吃镇痛药呢？今天，我们就来为大家解答这个疑问。

腰椎间盘突出症引起的疼痛主要源于以下三个原因：

• 破裂的椎间盘产生化学物质刺激神经根，导致化学性炎症。
• 突出的椎间盘压迫神经根，导致静脉回流受阻，加重水肿，疼痛敏感性增高。
• 受压的神经根缺血，引起疼痛。

手术通过摘除突出的椎间盘、清理骨赘等方式，解除了对神经根的压迫，对于缓解疼痛的第二种原因非常有效。但是，神经根的炎症反应需要一段时间恢复，手术过程中也会造成椎管内损伤，释放炎症反应因子，刺激神经引起疼痛。因此，术后需要口服非甾体抗炎药（NSAIDs）来控制炎症，缓解疼痛。

关于NSAIDs，很多人存在误区：

• 误区一：NSAIDs是“止痛药”，容易依赖。
• 误区二：NSAIDs含有激素。
• 误区三：能不吃就不吃，痛得受不了才吃。

实际上，NSAIDs主要通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛、消炎作用，并非简单的止痛药，不存在成瘾性。它也不是激素类药物，而是通过抗炎作用缓解疼痛。正确的服用原则是“按时服用”，而不是“按需服用”。

腰椎术后服用NSAIDs的时间一般为4~6周，具体时间根据手术方式和个体差异而定。常用的NSAIDs包括阿司匹林、布洛芬、萘普生等。

除了药物治疗，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的作息，避免过度劳累。
• 适当进行康复锻炼，增强腰背肌力量。
• 注意腰部保暖，避免受凉。

总之，腰椎术后服用镇痛药是非常必要的，患者应积极配合医生的治疗方案，以促进术后恢复。