70%的年轻乳腺癌患者会问的一个问题：化疗后能不能怀孕？

乳腺癌一直是女性健康的一大杀手，近年来，随着生活节奏的加快、工作压力的增大，乳腺癌的发病率逐年攀升，尤其是年轻女性的发病率增长尤为显著。据GRELL研究显示，1990-2008年间，乳腺癌发生率以1.2%/年的速率增长，其中15-34岁年轻乳腺癌患者的发病率增长最为明显。对于这些年轻患者来说，除了面对疾病的困扰，生育问题也成为了他们关注的焦点。

乳腺癌治疗方式与生育能力的关系

乳腺癌的治疗方式主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。其中，化疗是乳腺癌治疗中常用的方法之一，但化疗药物会对卵巢功能造成一定的影响，可能导致暂时或永久性的闭经，进而影响生育能力。

手术

乳腺癌手术治疗本身并不影响生育，但针对雌激素依赖性乳腺癌患者进行的卵巢去势手术，会永久性地剥夺患者的生育能力。

化疗

大量研究表明，化疗与卵巢功能存在相关性。化疗药物会引起暂时或永久性的闭经，可能导致生育能力的丧失。

放疗

放疗对卵巢功能的影响较小，只有当盆腔接受放射剂量达到20Gy以上，才可能导致卵巢早衰。

内分泌治疗

内分泌治疗一般建议5-10年，而年龄对于有生育需求的乳腺癌患者来说非常重要。

靶向治疗

不同的靶向治疗药物对卵巢功能的影响尚不明确，但曲妥珠单抗并不增加治疗相关闭经的发生率。

为了保护年轻乳腺癌患者的生育能力，医生通常会建议采取生育保护措施，如体外受精、卵泡冷冻或胚胎冷冻等。这些措施可以帮助患者保留生育能力，但需要尽早进行。

总之，乳腺癌治疗方式对生育能力的影响较大，尤其是化疗。对于有生育需求的年轻乳腺癌患者来说，选择合适的治疗方案至关重要。建议患者与医生充分沟通，了解各种治疗方式的利弊，并根据自身情况选择最适合自己的治疗方案。