随着生活水平的提高和人口老龄化,高血压已成为我国常见的慢性病之一。2018年9月20日,《中国高血压防治指南(2018年修订版征求意见稿)》发布,为我国高血压的防治提供了重要的指导。
指南针对特殊人群高血压的处理进行了详细阐述,包括老年高血压、儿童和青少年高血压以及妊娠高血压。
对于老年高血压,指南建议65-79岁的老年人,血压≥150/90 mmHg时推荐开始药物治疗,≥80岁的老年人,SBP≥160 mmHg时开始药物治疗。治疗目标为将血压降至<150/90 mmHg,如能耐受,可进一步降至<140/90 mmHg。
对于儿童和青少年高血压,指南建议从3岁起测量血压,对1级高血压,强调积极生活方式干预;对2级高血压的药物治疗从小剂量和单一用药开始,个体化调整治疗方案和治疗时限。
妊娠高血压是孕妇特有的高血压,指南推荐血压≥150/100 mmHg时启动药物治疗,治疗目标为150/100 mmHg以下。妊娠期间禁用ACEI和ARB,有妊娠计划的慢性高血压患者,也应停用上述药物。
高血压的防治需要综合管理,包括生活方式干预、药物治疗等。通过积极的治疗和管理,可以有效控制血压,降低心血管疾病的风险。