腰部长“大包” 原来是罕见脊柱肿瘤

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
何雪琦

来自湛江的邓老伯1年半前开始出现腰痛,夜间疼痛加剧,逐渐出现左下肢麻木,臀部、大腿及小腿外侧明显不适。在当地医院行X光检查后,被诊断为腰椎间盘突出症,但保守治疗效果不佳,疼痛逐渐加重,腰部出现肿物。

一个月前,邓老伯在当地某三甲医院进行核磁共振检查,提示腰椎有肿块。经切开活检,确诊为高度恶性肿瘤。由于肿瘤迅速增大,当地医院认为治疗难度高,手术风险大,遂将患者转诊至南医三院骨肿瘤科。

入院后,南医三院骨肿瘤科李浩淼主任对患者进行了详细的检查,发现腰部肿物明显,左下肢麻木,腰部疼痛明显,行走困难。结合外院检查结果,进行病理分析和多学科会诊,最终确诊为腰椎高级别恶性间叶源性肿瘤,考虑为罕见的恶性外周神经鞘瘤。

由于肿瘤已侵犯脊柱椎体、神经根、脊髓等重要结构,手术势在必行。手术方案为化疗两次后,直接切除病灶。手术难度极高,需联合多个科室进行协作,包括血管外科、脊柱外科、肿瘤科、普外科、泌尿外科、病理科、影像科、麻醉科、输血科等。

手术过程中,麻醉科、输血科等多学科密切配合,最终成功切除肿瘤。术后,邓老伯恢复良好,生活自理能力逐渐恢复。

南医三院骨肿瘤科李浩淼主任提醒,一旦发现躯干、肢体肿块,或不明原因的肿痛,一定要及时就医,早发现、早诊断、早治疗,争取有效治疗疾病。

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