聚焦癫痫共患病:提高关注,正确诊疗
近年来,癫痫共患病问题逐渐引起广泛关注。据统计,我国约50%的活动性癫痫成年患者存在至少一种共患病,其患病率是普通人群的8倍。然而,由于对共患病的认识不足,目前我国癫痫共患病的识别和治疗仍然面临着诸多挑战。
为了推动国内癫痫共患病的规范化诊治,中国抗癫痫协会共患病专委会组织专家讨论,结合国内外研究成果,就癫痫伴抑郁、焦虑、注意缺陷多动障碍(ADHD)等共患病的诊治原则达成共识。这一成果的发表,无疑为癫痫共患病领域带来了新的曙光。
浙江大学医学院附属第二医院神经内科主任丁美萍教授在接受采访时表示,成人癫痫患者常见偏头痛、睡眠障碍、抑郁、焦虑等共患病,儿童癫痫患者则常见孤独症、自闭症、ADHD、认知功能障碍等共患病。长期以来,我国在癫痫治疗中很少主动筛查共患病,但随着医学的发展,医生开始认识到共患病对癫痫治疗和预后具有重要影响。
针对癫痫共患病的诊疗,丁美萍教授提出了以下几点建议:
1. 明确共患病的诊断;
2. 明确共患病与癫痫之间的关系;
3. 根据共患病的具体情况选择合适的治疗方案;
4. 关注患者的心理状态,提供心理支持和干预;
5. 加强医患沟通,提高患者的用药依从性。
对于癫痫共患病,选择合适的抗癫痫药物至关重要。例如,对于伴发偏头痛的患者,可考虑使用丙戊酸钠或托吡酯;对于伴发焦虑的患者,可使用丙戊酸钠或加巴喷丁。此外,共患病专委会的成立和共患病共识的发表,将有助于提高国内癫痫共患病的诊疗水平,让更多患者受益。
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