糖尿病发病早心血管病患病率高
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病的发病率逐年上升。研究发现,糖尿病发病年龄与心血管疾病(CVD)的患病率密切相关。与糖尿病诊断年龄较大的成年人相比,糖尿病诊断年龄较小的成年人更容易伴发心血管疾病,如重度肥胖、高脂血症、轻度炎症、吸烟等。
早发型糖尿病患者(18-45岁)心血管病危险因素患病率最高,并随着糖尿病诊断年龄的增加而逐步降低。值得注意的是,早发型糖尿病患者血糖控制更差,接受胰岛素或非胰岛素降糖药物治疗的比例更大。
此外,早发型2型糖尿病患者中,7%存在视网膜病变,21%的患者伴有蛋白尿。流行病学研究显示,早发型糖尿病患者相较于迟发型糖尿病患者,视网膜病变、肾脏病变、心血管疾病和过早死亡风险更高。
为了探究各年龄段人群在2型糖尿病诊断时CVD危险因素的患病率,研究人员对2010-2015年DD2研究中5115例诊断为2型糖尿病的患者数据进行了分析。研究人员将依据糖尿病诊断时的年龄将参与者分为5类:18-45岁(早发型,10%的患者)、46-55岁(21%)、56-65岁(平均发病年龄,32%)、66-75岁(29%)及>75岁(迟发型,8%)。研究倾向于把糖尿病患者分为早发型和迟发型(40或45岁以下或以上)。
分析显示,早发型糖尿病患者组多数心血管疾病危险因素患病率最高,血糖控制水平最差。不过,各年龄组高血压患病率大致相同,大约为33%。
研究人员强调,临床医生应该意识到,20-40多岁人群糖尿病患病率正在上升,对于这些人群治疗达标至关重要,包括血糖及其他危险因素控制。
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