胃镜并发症少见不等于没有

胃镜检查作为消化道疾病的重要诊断手段，近年来得到了广泛的应用。然而，一些患者和家属对胃镜检查的安全性存在担忧，尤其是对胃镜并发症的发生率。事实上，胃镜检查的并发症发生率相对较低，但并不意味着没有风险。

据相关数据显示，胃镜检查的并发症发生率约为0.06%~0.07%，死亡率约为0.007%~0.01%。其中，50%以上的并发症是轻微的，如咽喉不适、轻微出血等，一般无需特殊处理即可自愈。然而，仍需警惕一些严重的并发症，如消化道穿孔、出血等，这些并发症若处理不当，可能危及生命。

那么，胃镜检查有哪些常见的并发症呢？以下列举了几种常见的胃镜并发症：

1. 颞下颌关节脱位：多因安放口器时张口过大或张口过久引起，表现为开口状态而不能闭合、语言不清、唾液外流等。

2. 咽喉部损伤：多由进镜时损伤了咽部组织或梨状窝引起，严重者可并发局部出血或血肿形成。

3. 贲门黏膜撕裂：多因检查过程中患者剧烈恶心或呕吐，胃内压升高，使食管下端至贲门的黏膜撕裂。

4. 气管或喉头痉挛：盲目进镜或进镜时适逢患者咳嗽易将胃镜误插入气管，镜内残留水滴或镜头附着的唾液进入气管，均会引起患者气管或喉头痉挛。

5. 唾液腺肿胀：多因检查过程中唾液分泌增加或腺管痉挛、腺管开口阻塞引起。

6. 严重的心脏相关并发症：如心脏骤停、心绞痛和心肌梗死，其中心跳骤停是最严重的并发症。

7. 消化道穿孔：是内镜检查时出现的最严重的并发症之一，如处理不当常危及生命。

8. 出血：一半情况下进行胃镜检查很少出现需要处理的大出血。

9. 肺部并发症：胃镜检查时肠镜的肺部并发症为吸入性肺炎。

10. 感染：为防止乙型肝炎或丙型肝炎的传播，内镜检查前应常规检查乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒血清学标志物。

11. 胃镜嵌顿：胃镜嵌顿的原因是镜身柔软易弯曲，镜身在狭窄的腔内出现弯曲反转或在反转观察胃底时因注气不足、视野不清而进入食管引起U型嵌顿。

12. 麻醉相关并发症：在有经验的麻醉师的配合下，静脉应用丙泊酚来减轻患者在行内镜检查时的痛苦，已经是一种非常安全有效的方法。