这些药物最伤肾，你家有没有？

人的一生，不可避免地会接触到各种药物。其中，肾脏作为人体重要的排泄器官，承担着药物代谢和排泄的重任。然而，一些药物可能对肾脏造成损害，导致肾损伤。那么，哪些药物可能伤肾呢？本文将为您一一揭晓。

首先，解热镇痛药是非甾体类抗炎药，常见于止痛药、感冒药、风湿药中，如布洛芬、消炎痛、安乃近、酚氨咖敏片、对乙酰氨基酚等。这类药物可能导致急性肾损伤，尤其是老年人、动脉硬化患者、服用利尿剂、肾功能异常者，以及处于腹泻脱水、应激状态等情况下。

其次，三类抗生素也可能对肾脏造成损害。氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等，具有肾毒性和耳毒性，6岁以下儿童已禁用。两性霉素B抗真菌药具有肝毒性，孕妇应避免使用。多肽类抗生素如多粘菌素类、杆菌肽类、万古霉素等，也具有肾毒性。

此外，个别降压药也可能导致肾损伤。例如，利尿剂如氯噻嗪主要作用于肾脏的远曲小管，可能导致肾损害，高血压患者应谨慎使用。而ACEI类降压药如卡托普利，可能导致血肌酐升高。

磺胺类药物如磺胺嘧啶、新诺明、百炎净等，在人体代谢后容易在尿中析出结晶，导致结石，老年人及肾功能不良者应慎用。甲氨蝶呤大剂量应用可能导致高尿酸血症肾病等。环孢霉素作为器官移植患者常用的药物，也具有肾毒性。口服避孕药可能加重肾炎病情。

中药和中成药也可能具有肾毒性。含有马兜铃酸的中药如龙胆泄肝丸、关木通等，具有明显的肾毒性。其他具有肾毒性的中药包括木防己、汉防己、厚朴、天仙藤、苦丁茶、斑蝥、鱼胆、铅丹、明矾等。常见可伤肾的中成药包括龙肝泻胆丸、排石冲剂、分清止淋丸等。

需要注意的是，上述药物虽然具有肾毒性，但并非完全不能使用。在医生指导下，权衡疾病的危害和药物的损害，可以安全地使用这些药物。在用药过程中，要定期复查肾功能，一旦出现尿量减少、水肿、全身无力、腰痛、泡沫尿等症状，要及时就诊。