便秘是许多人都曾经历过的问题,但顽固性便秘却让许多人苦不堪言。顽固性便秘是指排便次数少于3次/周,病程至少为6个月,且非药物治疗无效的慢性便秘。那么,顽固性便秘有哪些类型?它们又有哪些特点呢?
一、慢传输型便秘
慢传输型便秘是由于结肠动力降低、推进力不足导致的。患者全结肠或结肠各段存在传输延迟,结肠推进性蠕动收缩活动减少,导致粪便通过结肠的时间延长,临床表现为排便次数少、排便费力、粪便干硬等症状。慢传输型便秘的诊断主要依靠结肠传输时间检查方法,如钡剂灌肠、放射性核素标记排便等。
慢传输型便秘的治疗主要包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食调整包括增加膳食纤维摄入、多饮水等;药物治疗包括使用促动力药物、容积性泻药等;手术治疗适用于部分严重患者,如全结肠切除、次全结肠切除等。
二、排便障碍型便秘
排便障碍型便秘,又称为出口梗阻型便秘,是功能性便秘最常见的亚型。其发病机制包括排便时盆底肌不协调性收缩或不能适当松弛、排便时直肠推进力不足等。排便障碍型便秘的诊断主要依靠临床表现和检查,如钡剂灌肠、肛门直肠测压等。
排便障碍型便秘的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括生物反馈治疗、盆底肌锻炼、心理治疗等;手术治疗适用于部分严重患者,如肛门成形术、肛门括约肌切除术等。
三、预防与日常保养
1. 建立良好的排便习惯,每天定时排便。
2. 增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果、粗粮等。
3. 多饮水,保持肠道水分充足。
4. 适当运动,增强肠道蠕动。
5. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
总之,顽固性便秘是一种常见的慢性疾病,需要引起重视。了解其类型、病因、症状、诊断及治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗顽固性便秘,提高生活质量。

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