骨质疏松症作为一种常见的骨骼疾病,在中国却常常被忽视。据相关数据显示,每5名50岁以上的妇女中,就有1位患有骨质疏松,每2名中就有1位有骨量减少。然而,与高发率不成正比的是,骨质疏松在中国却鲜有人关注。
女性更容易患骨质疏松的原因主要有两个。首先,随着年龄的增长,特别是进入更年期后,女性雌激素水平下降,而雌激素是维持骨量的重要因素。其次,女性缺钙和维生素D缺乏也是导致骨质疏松的重要原因。
骨质疏松的症状主要包括骨折、关节疼痛、腰痛背痛、驼背、身高下降等。因此,建议65岁以上的女性常规进行骨质疏松检查,而对于小于65岁但具有高危因素的女性,如既往有骨质疏松骨折病史、体重小于58kg等,也需要定期进行筛查和评估。
预防骨质疏松的关键在于生活方式的调整。首先要积极戒烟限酒、控制体重、规律锻炼。同时,保证足量的维生素D和钙的摄入,每天应摄入钙1200mg,以及800-1000IU的维生素D。此外,老年群体还要注意防范跌倒、坠床。
对于已经发生因骨质疏松引起的骨折或骨密度检查结果为T值≤-2.5SD的患者,需要进行药物治疗。双磷酸盐是骨质疏松的一线用药,而女性患者还需注意补充性激素,如选择性雌激素受体调节剂等,以保护骨质。
绝经早期补充雌激素可以减轻骨质疏松。根据国际围绝经期学组的指引,激素补充治疗是目前缓解绝经相关症状的最有效方法。使用激素治疗3-6个月后,可以改善潮热、盗汗等症状,随着治疗的延长,还可以有助于改善睡眠,提高骨密度,减少心血管问题。
正确补充维生素D对于骨骼健康至关重要。维生素D在人体中发挥着重要作用,能增强小肠黏膜对食物中钙、磷的吸收,促进和维持血浆中适宜的钙磷浓度,促进肾小管对钙磷重吸收,并促使血液中的钙向骨骼转移与沉积。因此,除了儿童需要补充维生素D外,成年人也同样需要。患有骨质疏松的女性朋友,只吃钙片不吃维生素D,等于白吃。

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