生孩子后一笑就漏尿该怎么办?

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  产后漏尿是怎么回事?

  怀孕期间,随着孩子越来越大,会造成盆底肌的过度拉伸,而阴道分娩时,更会是盆底肌被极度拉伸,等分娩后就会容易发生盆底肌松驰等问题,很容易发生尿失禁,即在大笑、咳嗽、打喷嚏时会有尿漏出。甚至有的妈妈在孕晚期就会出现漏尿的症状。

  产后尿失禁和顺产有关

  我国曾做过一项探讨妊娠和分娩方式以及与分娩有关的不同产科因素对产后尿失禁发生率的影响,分析不同分娩方式与产后尿失禁的关系,探讨与尿失禁发生率有关的产科因素。研究发现,阴道顺产组的产后尿失禁发生率明显高于剖宫产组。

  做这种运动可防治产后尿失禁

  研究发现,加强孕期和产后盆底肌肉训练可以预防产后尿失禁和治疗轻度尿失禁,凯格尔运动就是锻炼盆底肌的有效方式。下面就来看看正确的凯格尔运动步骤:

  1.找到盆底肌

  做凯格尔运动前,先要找到盆底肌的位置,可通过中断尿尿来找到盆底肌。即在尿尿中途停止撒尿,这种紧缩尿道的方式,就是收缩盆底肌。

(本文图片来自www.wikihow.com)

  此外,还可通过手指按压来找到盆底肌,即将手指伸入阴道,按压周围的肌肉,这时能感觉肌肉紧缩和骨盆底向上移动,然后放松,会感觉到盆底重新移回。需要注意的是,在手指插入阴道之前,一定要彻底清洁,以防止感染。

  2.找一个舒适的姿势

  做凯格尔运动可以坐着,也可以平躺,重要的是必须确保臀部和腹部肌肉放松。

  3.凯格尔运动

  先收缩盆底肌5秒(刚开始做时,如果觉得5秒太久,坚持不了,收缩2-3秒即可);然后放松肌肉,休息10秒;重复前面的练习10次,此为一组凯格尔练习,一般一天做3-4组即可。

  4.凯格尔加强运动

  当你能够坚持做好前面的凯格尔运动后,可尝试做加强运动,即逐渐增加收缩盆底肌的时间,直到能坚持到10秒,然后坚持收缩10秒放松10秒的凯格尔练习,每天做3-4组。

  5.盆底肌牵拉运动

  这是一种在凯格尔运动的基础上增加的肌肉牵拉运动,想像盆底肌是一个真空,收缩臀部,并且(平卧屈双膝)双腿向上抬升向内牵拉,保持这个姿势5秒钟然后放松,这样重复做10次。

  中重度尿失禁患者应及时就医

  产后尿失禁的症状包括腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物时,尿液不自主从尿道口流出,严重者直立、行路时即可发生。根据漏尿的严重性,尿失禁可分成4度:

  1度:咳嗽等腹压增高时,偶尔有尿失禁发生。

  2度:任何屏气或用力时均可发生尿失禁。

  3度:直立、行走时即可发生尿失禁。

  4度:卧位时都可发生尿失禁。

  轻度(1、2度)的产后尿失禁,可作凯格尔运动来帮助复原,中重度(3、4度)的产后尿失禁,则需要借助于手术治疗。因此,当妈妈发现自己又漏尿症状时,如果症状轻微,可先自行做凯格尔运动,如果情况严重则应及时就医。

#运动#产后#压力性尿失禁
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表现为腹压升高时,尿液受自主控制的溢出多因产伤、长期便秘、咳嗽、雌激素降低诱发轻中度可药物治疗结合盆底肌锻炼,重度需手术简介压力性尿失禁指咳嗽、喷嚏、大笑等腹压突然增加时,尿液受自己控制流出的一种疾病。其特点是正常状态下遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。也称为真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁。症状表现:当腹压突然增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳或下楼梯时,尿液受自主控制而溢出。诊断依据:压力性尿失禁的诊断依据患者的主观症状和客观检查(如压力试验、指压试验等)可确诊,但需除外其他类型的尿失禁及膀胱疾病。压力性尿失禁有哪些类型?根据病因可分为:解剖型压力性尿失禁:占90%以上,主要由盆底组织松弛引起。尿道内括约肌障碍型:足10%的患者为此类型。根据压力性尿失禁严重程度,临床常用的主观感觉分度法分为:Ⅰ级尿失禁(轻度):只发生在剧烈压力下,如咳嗽、打喷嚏时,需要使用尿垫。Ⅱ级尿失禁(中度):发生在中度压力下,如跑、跳、快速运动、上下楼梯时,需要使用尿垫。Ⅲ级尿失禁(重度):发生在轻度压力下,如站立时,平卧体位改变时可发生尿失禁。根据压力性尿失禁的严重程度,通过尿垫实验,客观分度法分为:漏尿量≥2g(克)为阳性轻度:2g≤漏尿量<5g中度:5g≤漏尿量<10g重度:10g≤漏尿量<50g极重度:漏尿量≥50g是否具有传染性?是否常见?本病常见于女性。2006年中国流行病学调查显示,压力性尿失禁在成年女性的发生率为18.9%。在50~59岁年龄段患病率最高,为28.0%。是否可以治愈?可以治愈。部分患者通过进行盆底肌训练和手术治疗后可以治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家庞然主任医师中国中医科学院广安门医院
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