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如何检查鼻窦炎

如何检查鼻窦炎

鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉疾病,指的是鼻窦黏膜因各种原因引起的炎症反应。常见的诱因包括细菌感染、病毒感染、过敏以及牙病等。细菌感染导致的鼻窦炎常伴有黄脓鼻涕,而过敏引起的鼻窦炎则会出现黏膜肿胀和黏性分泌物。

那么,如何自我检查鼻窦炎呢?以下是一些常见的检查方法:

1. 查体:医生会检查鼻腔,观察是否有红肿、压痛等症状。急性鼻窦炎的局部红肿和压痛较为明显,但后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面可能没有明显异常。

2. 鼻内镜检查:这是一种常用的检查方法,通过鼻内镜可以观察到鼻腔内部是否有脓液、黏膜充血水肿等情况,有助于诊断鼻窦炎。

3. 体位引流实验:如果鼻腔内没有发现脓液,医生可能会进行体位引流实验。这是一种通过改变体位,促进鼻窦内分泌物排出的方法。

4. 鼻窦CT扫描:这是一种更精确的检查方法,可以清晰地显示鼻窦的解剖结构和病变情况,有助于确诊鼻窦炎。

5. 实验室检查:包括血液检查、鼻分泌物培养等,有助于判断感染类型和选择合适的治疗方案。

除了检查,以下是一些预防和治疗鼻窦炎的建议:

1. 加强锻炼,增强体质:提高身体抵抗力,减少感染机会。

2. 保持鼻腔卫生:勤洗手,避免用手触摸鼻子,预防感染。

3. 避免过敏原:了解自己的过敏原,尽量避免接触。

4. 及时治疗牙病:牙病可能导致鼻窦炎,应尽早治疗。

5. 合理用药:在医生指导下使用药物治疗,避免滥用抗生素。

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克拉霉素胶囊:了解其适应症、副作用与安全使用 克拉霉素胶囊简介 克拉霉素胶囊是一种广谱抗生素,主要成分是克拉霉素。它属于大环内酯类药物,可以用于治疗多种细菌感染。克拉霉素胶囊的抗菌作用主要通过抑制细菌蛋白质合成来实现。 克拉霉素胶囊的适应症 克拉霉素胶囊适用于克拉霉素敏感菌引起的以下感染: 鼻咽感染:如扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 下呼吸道感染:如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 皮肤软组织感染:如脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。 克拉霉素胶囊的副作用 克拉霉素胶囊可能会引起一些副作用,包括口腔异味(3%)、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%-3%)、头痛(2%)以及血清氨基转移酶短暂升高。此外,还有可能发生过敏反应,轻者为药疹、荨麻疹,重者为过敏及Stevens-Johnson症。偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊。 克拉霉素胶囊的禁忌症 克拉霉素胶囊有以下禁忌症: 对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。 孕妇、哺乳妇女期禁用。 严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。 某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。 克拉霉素胶囊的使用注意事项 在使用克拉霉素胶囊时,以下事项需要注意: 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。 功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/min)者,须作剂量调整。 本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。 与别的抗生素一样,可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需要中止使用本品,同时采用适当的治疗。 本品可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收。 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。 克拉霉素胶囊的储存条件 克拉霉素胶囊应遮光、密封,在阴凉干燥处保存(不超过20℃)。

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文章 阿莫西林钠克拉维酸钾:了解其用途与注意事项

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾是一种常用的抗生素,它由阿莫西林和克拉维酸组成,比例为5:1。这种复方制剂具有广谱的抗菌活性,适用于治疗多种由产β-内酰胺酶的敏感菌引起的感染。 在使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾时,我们需要注意一些不良反应。虽然不良反应的发生率与阿莫西林相似,但仍有一些需要注意的情况。例如,部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、软便、食欲不振、胃肠胀气等胃肠道反应。这些症状通常可以通过对症治疗得到缓解,患者可以在治疗后继续使用药物。 此外,也有少数患者可能会出现荨麻疹和皮疹,尤其是传染性单核细胞增多症患者。如果出现这些症状,应立即停止使用药物,并寻求医生的帮助。更为严重的不良反应包括过敏性休克、血管神经性水肿、药物热和哮喘等。在极少数情况下,还可能出现血清氨基转移酶升高、尿素氮升高、一过性阻塞性黄疸、低凝血酶原血症、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少以及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 在使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾之前,患者必须先进行青霉素皮试,以确保患者对药物没有过敏反应。同时,对于头孢菌素类药物过敏、严重肝功能障碍、中度和严重肾功能障碍、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史的患者,应慎用此药。 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的储存也很重要。应将其存放在密闭、凉暗(避光并不超过20℃)干燥处,避免高温和潮湿环境。制备好的药物溶液应立即使用,剩余药液应废弃,不可再次使用。 总之,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾是一种有效的抗生素,但在使用时需要谨慎,并遵循医生的指导。

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文章 合理使用头孢氨苄胶囊,关注不良反应与禁忌症

头孢氨苄胶囊作为一种常用的抗生素,在治疗敏感菌引起的多种感染性疾病中发挥了重要作用。然而,任何药物都有其潜在的不良反应和禁忌症,了解这些信息对于患者合理用药至关重要。 首先,我们需要明确头孢氨苄胶囊的主要成分是头孢氨苄。这种药物适用于敏感菌引起的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。需要注意的是,头孢氨苄胶囊不宜用于重症感染。 在使用头孢氨苄胶囊的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。常见的有恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。此外,皮疹、药物热等过敏反应偶可发生,严重者可能发生过敏性休克。还有一些患者可能会出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。值得注意的是,应用头孢氨苄胶囊期间偶可出现一过性肾损害,以及血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性等。 对于头孢氨苄胶囊的使用,我们需要注意以下几点。首先,对于对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。其次,在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史。有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品,其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%-7%,需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应,立即停用药物。如发生过敏性休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。另外,有胃肠道疾病史的患者,尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性肠炎)者以及肾功能减退者应慎用本品。 在使用头孢氨苄胶囊的过程中,还需要注意以下几点。首先,应用本品时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法)。少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。其次,当每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物。另外,头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者应用本品须减量。孕妇及哺乳期妇女用药时,需权衡利弊后应用。 总之,头孢氨苄胶囊是一种治疗敏感菌感染的常用药物,但患者在使用过程中需要关注其不良反应和禁忌症,并在医生的指导下合理用药。

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文章 阿莫西林胶囊:敏感菌感染治疗的利器与注意事项

阿莫西林胶囊,作为青霉素类抗生素的一种,在治疗多种敏感菌引起的感染中发挥着重要作用。它主要由阿莫西林成分构成,具有广泛的抗菌活性,对多种病原体如肺炎链球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等均有良好的治疗效果。 然而,任何药物都存在一定的副作用。在使用阿莫西林胶囊时,可能会出现恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应,皮疹、药物热和哮喘等过敏反应,以及贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等血液系统反应。此外,血清氨基转移酶可能会轻度增高,且在使用过程中,由念珠菌或耐药菌引起的二重感染也有可能发生。偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。 值得注意的是,对青霉素类药物过敏者应禁用阿莫西林胶囊。在使用前,必须进行青霉素钠皮肤试验,阳性反应者禁用。对于传染性单核细胞增多症患者,使用阿莫西林胶囊易发生皮疹,应避免使用。疗程较长的患者应定期检查肝、肾功能和血常规。此外,阿莫西林可能影响尿糖试验结果,导致假阳性。 在治疗过程中,老年人和肾功能严重损害的患者可能需要调整剂量。有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者,在使用阿莫西林胶囊时应谨慎。 阿莫西林胶囊的储存条件为遮光、密封保存,以确保其效力和安全性。

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患者因头痛和鼻塞而怀疑自己患有鼻窦炎,之前用药效果不明显,询问医生是否需要继续用药和鼻窦炎的缓解时间。患者无不良反应、过敏史或肝肾功能异常。

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我早上起床会咳嗽,晚上打呼噜,偶尔喷鼻子有鼻涕,想知道可能是什么问题?

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我之前诊断过鼻咽镜是鼻炎的,但那时候有浓鼻涕她就给我开一堆药。现在也是有浓鼻涕,平时是没有的,而且鼻出血,有点黏膜糜烂。我还在月经期里。请问医生如何处理?

就诊科室:耳鼻咽喉科

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医生建议:根据您的症状,初步考虑为急性鼻窦炎,鼻出血可能性大。建议您使用抗生素和消炎药物进行治疗。同时,注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原和刺激性物质。由于您目前处于月经期,使用激素药物需要谨慎。请按时服用药物,并注意用药安全。

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副主任医师

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