近年来,脊柱侧弯作为一种常见的骨科疾病,引起了越来越多的关注。据相关资料显示,我国脊柱侧弯的发病率在短短十几年间从千分之一上升至千分之七,意味着有数十万青少年正饱受此病的折磨。为了更好地了解脊柱侧弯,我们专访了中华中医药学会整脊分会主任委员、广州和谐医院整脊科顾问韦以宗教授。
早坐、早站或诱发脊柱侧弯
韦教授指出,青少年脊柱侧弯发病于七岁左右,最初可能没有任何症状,既不影响运动也不产生疼痛,容易被家长和儿童忽视。中医古籍《医学金鉴.幼科杂病心法要诀》中提到,“龟背者,因婴儿早坐,被客风吹入脊膂,逐致佝偻曲折,背高如龟,往往为终身固疾。”因此,婴儿早期坐、站,容易导致脊柱侧弯。韦教授呼吁家长,不要过早让孩子坐、站立行走,应顺应儿童生长发育规律。
腰大肌发育不良是主要病因
在脊柱侧弯患者中,有九成比例是向左侧弯曲,外观上表现为胸背畸形。目前市面上有很多用支架对胸椎进行矫正的方法,但韦教授指出,真正的病因病理在腰椎上,即腰部右侧肌肉——腰大肌发育不良或萎缩,导致脊柱向左侧侧弯。
早发现、早治疗是关键
韦教授强调,一旦脊柱侧弯发生,只会慢慢加重,一般每年加重10°左右,直到十八岁骨骼定型为止。这不但会影响孩子的生长发育、外型,甚至可能影响心肺功能,还会给孩子心理带来自卑感甚至自闭症。因此,早发现、早治疗至关重要。家长可以在家中观察孩子洗澡时弯腰是否笔直,或到医院进行站立位的X光线照片检查。
中医治疗脊柱侧弯三步走
中医治疗脊柱侧弯强调动态,恢复腰大肌肌力平衡为目标。韦教授研究发明了获得专利的“以宗四维整脊仪”,通过俯卧过伸悬吊牵引,四维牵引胸腰椎每天一次,每次30分钟,调整腰椎和胸椎侧弯,恢复腰大肌强度。同时,采用局部推拿、针灸、用药敷药等方法,促进局部血液循环,增强肌群和中枢神经兴奋,恢复腰大肌肌容积和肌张力。患者也要重视自我功能锻炼,如俯卧撑、引体向上等,改善椎旁肌功能,恢复脊柱肌力平衡,维护脊柱平衡稳定。

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吴剑平
主治医师
小儿骨科
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心

赵康成
副主任医师
脊柱外科