当前位置:

京东健康

宋建新谈乙肝治疗成功

宋建新谈乙肝治疗成功

39健康网:各位网友下午好,今天我们很荣幸邀请到华中科技大学附属同济医院的宋建新教授,与大家分享一位乙肝患者的成功治疗案例。

宋建新:各位网友下午好。

39健康网:宋建新教授在肝病领域有着二十余年的研究、治疗和教学经验,尤其擅长慢性乙肝的综合治疗。接下来,请宋教授为大家介绍一位典型的乙肝病例。

典型病例:35岁男性,乙肝五年,HBV DNA治疗前1.0×10的7次方,e抗原阳性,转氨酶215。经过替比夫定治疗12个月,HBV DNA下降到10的3次方以下,e抗体阳性,转氨酶正常。

39健康网:宋教授,能否分析一下这位患者的病情和治疗情况?

宋建新:这是一位典型的慢性乙肝大三阳患者,经过替比夫定治疗后,病毒学、血清学和生化指标均得到显著改善。治疗效果理想的原因主要有以下几点:

1. 病毒载量并非极高;2. 患者未经过不正规治疗;3. 转氨酶水平较高。

39健康网:这位患者后续还需要治疗吗?

宋建新:后续治疗需要巩固,达到治疗目标后,再巩固治疗一年以上,患者有望停药。

39健康网:关于停药标准,指南有明确规定吗?

宋建新:指南的停药标准较为复杂,但对于典型病例,停药标准相对容易把握。我们不鼓励随意停药,建议长期正规治疗。

39健康网:很多患者都希望尽快治愈乙肝,实现停药。这位患者有望在两到三年内实现停药吗?

宋建新:对于这位典型病例,实现停药希望是完全可能的。欧洲肝病会议上提出了有限治疗的概念,即通过规范治疗和巩固治疗,部分患者可以实现停药。

39健康网:停药后还需要长期监测吗?

宋建新:停药后必须密切监测,以确保病情稳定。

39健康网:对于乙肝治疗方案,有哪些原则和建议?

宋建新:对于典型病例,可以选择干扰素或核苷类似物进行治疗。选择治疗方案时,要考虑患者的具体情况,密切监测疗效,及时调整治疗方案。

京东健康出品,未经授权,不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。

有疑问?在线咨询专业医生

获得专业医疗建议,无需等待预约

1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
相关文章

文章 HCV-RNA高是什么意思?

1. 什么是丙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HCV-RNA)? 丙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HCV-RNA)是一种用于检测丙型肝炎病毒(HCV)感染的分子生物学指标。HCV是一种主要通过血液传播的病毒,可能导致急性和慢性肝炎。HCV-RNA的检测主要用于确定体内是否存在HCV病毒,以及病毒载量的多少。 2. HCV-RNA检测的正常范围是多少? 在正常情况下,HCV-RNA检测结果应为阴性,即未检测到HCV病毒。如果结果为阳性,则表示体内存在HCV病毒,需进一步进行病毒载量的定量分析。 3. HCV-RNA高是什么意思? HCV-RNA高意味着体内的丙型肝炎病毒载量较高。这通常意味着HCV病毒在体内活跃复制,可能处于急性感染期或慢性感染的活跃期。 4. HCV-RNA高的原因是什么? HCV-RNA高的主要原因是HCV病毒的感染和复制。急性感染期的患者通常会出现HCV-RNA水平迅速升高,而慢性感染患者的HCV-RNA水平可能会在不同个体之间存在较大差异。 5. HCV-RNA高的临床意义 HCV-RNA高表明患者体内存在病毒复制,具有传染性。需要进一步评估肝脏功能和病情发展情况。高病毒载量的患者可能更容易发展为慢性肝病、肝硬化甚至肝癌。 6. HCV-RNA高的危害 HCV-RNA高的患者如果不及时治疗,可能会导致肝脏的慢性损害,最终发展为肝硬化或肝癌。此外,高病毒载量也意味着患者具有较高的传染性,需采取相应的预防措施以防止病毒传播。 7. 如何治疗HCV-RNA高的情况? 对于HCV-RNA高的患者,通常需要进行抗病毒治疗。目前,直接抗病毒药物(DAAs)是治疗HCV感染的主要方法。这些药物能够有效抑制病毒复制,提高治愈率。此外,患者还需注意饮食和生活习惯,避免酒精和辛辣食物,以减轻肝脏负担。 8. 检查前的注意事项 在进行HCV-RNA检测前,应避免食用富含胡萝卜素和叶黄素的食物,以免影响黄疸指数的检测结果。此外,检查前三天的饮食应以清淡、易消化的食物为主,并避免饮酒和辛辣刺激性食物。

远程医疗新视界

255 人阅读
查看详情

文章 如何选择治疗肝腹水的医院?个性化治疗方案的重要性

肝腹水是一种常见的肝脏疾病,其治疗结果因人而异。许多患者在医院经过治疗后能够得到改善,但也有一些患者治疗效果不佳。这主要是因为肝腹水的治疗方法需要根据患者的具体病因和体质来制定,因此治疗效果存在个体差异。 治疗肝腹水的关键在于找出病因,针对病因进行针对性治疗。常见的肝腹水病因包括肝硬化、肝癌、肝炎症等。针对这些病因,医生会采取不同的治疗方案,如药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 药物治疗主要包括保肝药物、利尿药物等,用于改善肝脏功能和减轻腹水症状。手术治疗适用于肝癌、肝硬化的患者,通过切除肿瘤或肝脏移植来治疗。介入治疗则包括经皮肝穿刺引流、经皮肝穿刺硬化剂注射等,用于减轻腹水症状。 除了治疗,日常保养也是肝腹水患者的重要环节。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以减轻肝脏负担,提高治疗效果。 选择一家好的医院进行治疗也是非常重要的。在众多医院中,如何选择一家治疗效果好的医院呢?首先,要考虑医院的医疗水平,包括医生的专业技术、设备的先进程度等。其次,要考虑医院的口碑,了解其他患者对该医院的评价。最后,要考虑医院的地理位置,方便患者就医。 以下是一个肝腹水患者的案例:张先生患有肝硬化,出现了肝腹水症状。经过检查,医生确诊其为肝硬化引起的肝腹水。经过一段时间的治疗,张先生的病情得到了明显改善,腹水症状减轻,生活质量得到提高。

家庭医疗小助手

126 人阅读
查看详情

文章 酒精肝的防治之道:情绪管理、锻炼与专业治疗

酒精肝,作为一种常见的肝脏疾病,其治疗需要从多个方面入手。首先,要了解酒精肝的发病机理。酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏损害,主要表现为肝脏细胞炎症、脂肪变性等。在治疗过程中,要注重疏泄条畅,保持情绪稳定。 情绪因素在酒精肝的发病和治疗过程中扮演着重要角色。长期情绪抑郁、怒火中烧,会导致气机逆乱,阴阳失调,从而加重病情。因此,帮助患者克服不良情绪,树立治疗信心,是治疗酒精肝的重要一环。 在日常生活中,加强锻炼也是预防酒精肝的重要手段。适当的锻炼可以增强体质,提高免疫力,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情和体质选择合适的锻炼方式,如散步、慢跑、太极拳等。 治疗酒精肝,除了情绪管理和日常锻炼外,还需要采取药物治疗。药物治疗包括保肝、降酶、抗病毒等多种方法。在用药过程中,要遵循医嘱,合理用药,避免药物副作用。 最后,选择一家专业治疗酒精肝的医院和科室至关重要。专业的医疗机构可以提供全面的诊断和治疗方案,帮助患者早日康复。

数字健康领航者

124 人阅读
查看详情

文章 如何预防肝脏炎症演变成为肝癌?

肝脏作为人体的重要器官,承担着代谢、解毒、储存等功能。然而,当肝脏长期受到炎症的侵袭时,就可能引发一系列严重疾病,其中最常见的就是肝癌。那么,肝脏炎症是如何演变成为肝癌的呢? 肝脏炎症的反复发作,会导致肝细胞不断受到损伤和修复。在这个过程中,一些肝细胞为了应对损伤,会通过过度增长的方式来修复自身。这种过度增长可能会形成类似肿瘤的结构,这就是我们所说的肿瘤样增长。 当这些肿瘤样结构持续增长,并且发生恶变时,就会发展成为肝癌。因此,肝脏炎症的反复发作,是导致肝癌的重要因素之一。 除了肝脏炎症,其他因素如病毒感染、长期饮酒、不良饮食习惯等,也可能导致肝癌的发生。其中,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是最常见的病毒性因素。 为了预防肝癌,我们需要关注肝脏健康,及时治疗肝脏炎症。以下是一些预防肝脏炎症和肝癌的建议: 1. 定期进行体检,特别是肝功能检查,以便及时发现肝脏问题。 2. 避免长期饮酒,减少肝脏负担。 3. 注意饮食卫生,避免食用过期、变质的食物。 4. 避免接触有害化学物质,如农药、油漆等。 5. 接种乙肝疫苗,预防乙肝病毒感染。

老年健康守护者

141 人阅读
查看详情

文章 如何有效治疗肝硬化?饮食与生活习惯是关键

肝硬化,一种常见的肝脏疾病,严重威胁着患者的生命健康。其中,酒精性肝硬化尤为严重。酒精是导致肝硬化的主要原因之一,它会使肝细胞受到损害,进一步加重病情。 对于肝硬化患者来说,绝对禁酒是首要原则。此外,患者还需要注意休息,尤其是代偿期肝硬化患者,应适当减少活动,以便病情早日得到缓解。 肝硬化患者在患病过程中,常常会出现食欲下降、消化不良等症状。因此,在饮食方面,患者可以适当增加酸味食物的摄入。酸味食物具有调养肝脏的作用,有助于改善患者的症状。 治疗肝硬化,选择一家专业的医院和科室至关重要。例如,复旦大学附属中山医院肝内科在肝硬化的治疗方面具有丰富的经验,为患者提供优质的医疗服务。 除了药物治疗和手术治疗外,肝硬化患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等,都有助于病情的改善。 以下是一个肝硬化患者的治疗案例: 张先生,50岁,患有酒精性肝硬化多年。他曾多次尝试戒酒,但始终未能成功。在复旦大学附属中山医院肝内科接受治疗期间,医生为他制定了个性化的治疗方案,包括药物治疗和戒酒辅导。经过一段时间的治疗,张先生的病情得到了明显改善,食欲和消化能力也逐渐恢复。

远程医疗新视界

118 人阅读
查看详情

文章 如何早期发现肝炎?警惕这些早期症状

肝脏,作为人体的重要器官,承担着代谢、解毒、储存等功能。然而,由于病毒、药物、酒精、代谢异常或自身免疫等原因,肝脏也可能受到损害,引发肝炎。病毒性肝炎是最常见的肝炎类型,它可能悄无声息地侵害人体,给患者带来极大的健康风险。 肝炎的早期症状可能并不明显,容易被忽视。常见的症状包括食欲不振、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适、腹胀等。如果病情进一步发展,还可能出现黄疸、发热、关节痛等症状。这些症状可能会严重影响患者的日常生活和工作。 小王是一位年轻的上班族,最近他感到身体疲惫,食欲不振,时常出现恶心、呕吐的症状。他并没有太在意,以为只是最近工作压力大导致的。然而,随着时间的推移,他的症状愈发严重,最终在朋友的建议下,他来到医院进行了检查。经过检查,医生诊断他患有病毒性肝炎。 肝炎如果不及时治疗,可发展为肝硬化、肝癌,给患者带来极大的健康风险。因此,了解肝炎的早期症状,对于早期发现和治疗具有重要意义。 为了预防肝炎,我们应采取以下措施: 1. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触肝炎病毒。 2. 避免滥用药物,尤其是对肝脏有损害的药物。 3. 适量饮酒,避免过量饮酒。 4. 保持良好的生活习惯,规律作息,合理饮食。 5. 定期进行体检,及时发现和治疗肝脏疾病。

医疗数据守护者

119 人阅读
查看详情

文章 甲肝反复发作怎么办?日常治疗与保养攻略

甲肝,全称为甲型病毒性肝炎,是一种由甲型肝炎病毒引起的肝脏炎症。这种疾病主要通过消化道传播,如食用被病毒污染的水源、食物或接触患者等。大多数情况下,甲肝属于急性感染,具有自限性,也就是说,患者无需特殊治疗,经过一段时间后病情自然好转。 然而,有些患者可能会出现甲肝反复发作的情况,这可能是由于多种原因造成的,比如免疫缺陷、不良生活习惯、病毒变异等。面对甲肝反复发作,我们应该如何应对呢? 首先,患者需要保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。其次,要养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等。此外,患者还应该加强锻炼,提高自身免疫力。 在治疗方面,目前尚无特效药物可以根治甲肝。针对甲肝反复发作的患者,医生通常会采取以下措施: 1. 抗病毒治疗:使用抗病毒药物抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。 2. 免疫调节治疗:通过调节免疫系统功能,抑制自身免疫反应,减轻肝脏炎症。 3. 保肝治疗:使用保肝药物保护肝脏功能,促进肝细胞修复。 4. 中医治疗:根据患者的具体情况,采用中药或中成药进行治疗。 需要注意的是,患者在使用任何药物时,都应该在医生指导下进行,避免盲目用药。 除了药物治疗,患者还应该注意以下几点: 1. 注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。 2. 避免劳累,保证充足的睡眠。 3. 定期复查肝功能,了解病情变化。 总之,面对甲肝反复发作,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以提高治疗效果。

远程医疗新视界

120 人阅读
查看详情

文章 肝炎早期症状及预防措施

肝炎是一种常见的肝脏疾病,它可能由多种原因引起,包括病毒感染、药物、酒精、代谢异常或自身免疫等。其中,病毒性肝炎是最常见的类型。当肝脏受到损害时,会出现一系列症状,如食欲不振、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适、腹胀、黄疸、发热和关节痛等。 肝炎如果不及时治疗,病情会逐渐加重,最终可能导致肝硬化或肝癌。因此,了解肝炎的早期症状非常重要,以便及时就医。 以下是一个真实的案例:李先生,45岁,最近一段时间总是感到乏力、食欲不振,伴有轻微的黄疸。他意识到这些症状可能与肝脏有关,于是去医院进行了检查。经过一系列检查,医生确诊为病毒性肝炎。幸运的是,由于李先生及时就医,病情得到了控制。 为了预防肝炎,我们应该注意以下几点: 1. 避免接触病毒:避免与肝炎患者密切接触,特别是在生活中共用个人物品。 2. 注意饮食卫生:食用新鲜、卫生的食物,避免食用生食或未煮熟的食物。 3. 避免饮酒:饮酒会加重肝脏负担,增加患肝炎的风险。 4. 定期体检:定期进行体检,以便及时发现肝脏问题。 5. 遵医嘱:如果确诊为肝炎,应遵医嘱进行治疗,切勿自行用药。

生物医疗创新站

141 人阅读
查看详情

文章 肝炎:揭秘成因、症状及治疗之道

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康对于整体健康至关重要。肝炎作为一种常见的肝脏疾病,其病因多样,包括病毒感染、自身免疫反应以及长期酗酒等。本文将为您详细介绍肝炎的成因、症状以及治疗方式。 病毒性肝炎是最常见的肝炎类型,包括乙型肝炎、丙型肝炎等。这些病毒通过血液、性传播或母婴传播途径感染人体,导致肝脏发炎。自身免疫性肝炎则是由于人体免疫系统错误地攻击自身肝脏细胞所致。此外,长期过量饮酒也会导致酒精性肝炎,损害肝脏功能。 肝炎的症状可能包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹痛、黄疸等。然而,早期肝炎可能没有明显症状,因此早期诊断尤为重要。一旦确诊肝炎,应尽早住院治疗,接受专业医生的评估和指导。 治疗肝炎的方法主要包括药物治疗、营养支持和生活方式调整。抗病毒药物可以有效抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。营养支持则包括补充维生素、矿物质等营养物质,帮助肝脏恢复。此外,戒酒、避免接触病毒和避免使用对肝脏有害的药物也是治疗肝炎的重要措施。 以下是一个肝炎患者的真实案例。张先生是一位长期酗酒者,最近几个月出现乏力、食欲不振等症状。经过检查,他被诊断为酒精性肝炎。在医生的建议下,他戒酒并接受了抗病毒治疗。经过一段时间的治疗,他的症状明显改善,肝脏功能也逐渐恢复正常。

药事通

127 人阅读
查看详情

文章 自身免疫性肝炎治疗策略及日常护理要点

自身免疫性肝炎是一种常见的肝脏疾病,它会导致肝脏发炎,影响肝脏的正常功能。 目前,治疗自身免疫性肝炎的主要方法是使用皮质激素,这种药物可以减轻肝脏的炎症反应。然而,长期使用皮质激素可能会带来一些副作用,因此,医生通常会建议患者逐渐减量,直至达到最小有效维持量。 在活动期,患者需要卧床休息,限制体力活动,避免饮酒,并进食富含维生素的饮食。此外,寻找和去除感染源,以及避免使用对肝脏有害的药物也是治疗过程中需要注意的。 为了更好地控制病情,患者还需要定期到医院的肝内科就诊,接受医生的指导和治疗。 以下是一个真实的案例:张先生,45岁,患有自身免疫性肝炎。在确诊后,张先生开始接受皮质激素治疗,并严格按照医生的建议进行生活方式的调整。经过一段时间的治疗后,张先生的病情得到了明显改善。 通过这个案例,我们可以看到,早期发现和治疗自身免疫性肝炎对于控制病情至关重要。

全球医疗视野

108 人阅读
查看详情
相关问诊

我最近感到疲劳和食欲不振,担心自己可能患有肝炎,已经做了相关检查,结果显示我确实患有肝炎,需要用药治疗,请求医生的帮助。

就诊科室:消化内科

总交流次数:16

医生建议:根据你的症状和检查结果,诊断为肝炎。治疗建议是使用恩替卡韦等抗病毒药物来控制病情。同时,需要定期复查肝功能和病毒载量,遵循医嘱的用药方案,并注意休息和饮食。生活建议是避免饮酒和过度劳累,保持良好的休息和饮食习惯。

李俊利

主治医师

郑州市第三人民医院

查看详情

我最近体检发现肝功能异常,怀疑是由于经常熬夜和吃武汉豆皮引起的,想请教医生是否有关系?

就诊科室:消化内科

总交流次数:19

医生建议:肝功能异常可能与多种因素有关,包括生活习惯、饮食等。虽然武汉豆皮通常不会直接导致肝功能异常,但长期熬夜和不良生活习惯可能会影响肝功能。建议改善生活习惯,保持规律的作息时间,避免熬夜,适当运动,均衡饮食。如果再次体检结果仍然异常,需要到医院做进一步检查,排除其他可能的疾病因素。

薛志文

主治医师

白山市中医院

查看详情

患者最近检查发现AFP值偏高,担心是否患有乙肝,医生建议进行肝胆CT检查以排除其他可能的疾病,并提供了生活建议。患者信息:无明显乙肝症状,AFP高。

就诊科室:消化内科

总交流次数:23

医生建议:根据检查结果,虽然没有乙肝,但AFP高可能是肝脏出现问题的信号,建议进行肝胆CT检查以排除其他可能的疾病。同时,需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣食物,避免饮酒和吸烟。

陈雨

主治医师

郑州市第二人民医院

查看详情
快速问医生
隐私保障 · 不满意可随时结束咨询 · 全程无推销
去咨询
plus免费
AI医生助手

AI智能健康助手

在线服务中
24小时 24小时响应
智能诊断 智能症状分析
专业保障 专业医疗保障
扫码咨询 扫码咨询
健康小工具
×