黄斑病到底该怎样进行检查呢？

作者：杨洋

事实上，黄斑病变的发病率仍然比较高，给人们的生活增加了很多麻烦。这是一种失明率很高的眼病。我国每年都有不少盲人因为这种病。那么如何检查黄斑病变呢，让我们跟随专家来理解它吧。

1、影像学检查。FFA能清晰地显示黄斑区毛细血管拱环的形态，病变小血管的变形、扭曲现象，以及来自病变区域的异常强荧光、荧光遮蔽或点状、不规则状的荧光渗漏。在黄斑前膜早期，眼底表现仅有玻璃纸或丝绸样反光，尚未出现视网膜被牵引造成的改变，这时荧光血管造影一般无明显异常改变。有时能发现RPE损害造成的透见荧光。

2、光学OCT。光学相干断层成像是20世纪90年代研制出来的一种新型非接触性、非侵入性断层成像技术。采用光反射进行测量，其轴向分辨力高达10?m，能显示眼后段的显微形态结构，类似于活体组织病理学观察。OCT检查对黄斑前膜的观察非常直观、确切，显示率达到90%以上，可以诊断菲薄的透明黄斑前膜，提供黄斑前膜及其深部的视网膜切面特征，分析黄斑前膜的位置、形态、厚度及与视网膜玻璃体的关系，确定是否存在黄斑囊样水肿、全层孔、板层孔或假性黄斑裂孔，以及是否存在黄斑区浅脱离。通过OCT检查即可明确黄斑前膜的诊断，特别是在早期临床表现轻微，眼底检查仅出现玻璃膜样反光时，OCT即能显示出黄斑前膜。在OCT检查中其主要表现为：

3、视野检查。视野检查作为一种心理物理学检查方法，通过对黄斑阈值的测定，可以较准确地反映黄斑部疾病的早期改变。利用自动视野计，可以根据黄斑病变范围进行相应的区域性光敏感度分析。早期黄斑前膜可无视野异常，晚期的视野改变多数为不同程度的光敏感度下降。利用光敏感度及光阈值的波动，可以对黄斑前膜的病程进展及手术效果进行视功能评价。

这些患者患上黄斑病变后，除了失明、不能自理、容易摔倒骨折外，一般都有心理问题。比如知识分子爱读书，但现在黄斑病变只是看不见，看不见。在家里做力所能及的事是不可能的。服药时看不到药品名称和调味品标签。这给他的生理和心理造成了很大的负担。他几乎不可能照顾自己，生活中需要别人的帮助。