膀胱肿瘤作为泌尿系统常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,给患者身心健康带来极大困扰。中山大学附属第一医院泌尿外科主任丘少鹏教授在“第五届华南泌尿男科论坛”上指出,针对膀胱肿瘤的治疗,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是常见的治疗方案,但存在术后复发率高的问题。本文将从膀胱肿瘤的病因、诊断、治疗等方面进行详细解析,帮助患者了解膀胱肿瘤的治疗选择。
一、膀胱肿瘤的病因与诊断
膀胱肿瘤的发生与多种因素相关,包括遗传、吸烟、接触化学物质等。早期膀胱肿瘤多表现为无痛性血尿,晚期可出现排尿困难、尿频、尿急等症状。诊断方面,可通过膀胱镜检查、影像学检查等方法明确诊断。
二、膀胱肿瘤的治疗选择
1. 经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT):TURBT是目前最常用的膀胱肿瘤治疗方法,适用于表浅性膀胱肿瘤。但传统TURBT存在肿瘤残留、病理分期不准确等问题,导致术后复发率高。
2. 二次经尿道膀胱肿瘤电切术(re-TURBT):针对首次TURBT不彻底的患者,可进行二次手术,清除残留肿瘤,降低复发风险。但二次手术可能增加手术并发症。
3. 激光治疗:激光治疗是一种微创手术方法,具有出血少、创伤小等优点。目前,中山大学附属第一医院泌尿外科主要开展铥激光治疗膀胱肿瘤,可有效提高手术质量,减少复发。
4. 全膀胱切除术:对于肌层浸润性膀胱癌,或反复复发的表浅性膀胱肿瘤,可考虑进行全膀胱切除术。
三、预防与日常保养
1. 戒烟限酒:吸烟是膀胱肿瘤的重要危险因素,戒烟限酒可有效降低膀胱肿瘤风险。
2. 饮食调整:保持清淡饮食,多喝水,避免高盐、高脂肪、辛辣刺激性食物。
3. 定期体检:对于有膀胱肿瘤家族史或长期接触化学物质的人群,应定期进行体检。
四、总结
膀胱肿瘤的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,定期复查,预防复发。同时,保持良好的生活习惯,有助于降低膀胱肿瘤风险。
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