打呼噜的“潜在杀手”

精准医疗探秘·深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用
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深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用

打呼噜,曾经被认为是睡得香的表现。然而,随着医学的进步,我们发现打呼噜可能隐藏着严重的健康隐患,其中最危险的莫过于睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

故事的主人公甘先生,人到中年,睡觉时打呼噜声如雷鸣,严重时甚至出现呼吸暂停。白天,他总是感到困倦,注意力不集中,甚至因此发生车祸。经过检查,甘先生被诊断为OSAHS,并且左侧鼻腔有肿物。经过鼻内镜手术切除肿物后,他的打呼噜症状明显改善,血压也有所下降。

OSAHS是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,据统计,24%的中年男性、9%的中年女性患有此病。患有OSAHS的人,5年内患高血压的风险会增加3倍。除了高血压,OSAHS还可能引发或加重冠心病、脑卒中糖尿病等疾病。

OSAHS的病理机制是,患者在睡眠时上呼吸道发生阻塞,气流通过狭窄的通道时产生振动,从而产生打呼噜声。当呼吸道完全阻塞时,会出现呼吸暂停,导致血氧饱和度下降,二氧化碳潴留,血流速度变慢,血液黏稠度增加,从而加重病情。

需要注意的是,年轻人偶尔因睡姿不当或饮酒导致的打呼噜,无需过于担心。但儿童、中老年人出现打呼噜,应引起重视。建议到正规医院进行睡眠监测,以明确诊断。

对于OSAHS的治疗,主要包括生活方式的调整、药物治疗和手术治疗。生活方式的调整包括减肥、戒烟、避免饮酒等。药物治疗主要是使用呼吸机等设备,帮助患者呼吸。手术治疗则针对病因进行治疗,如切除鼻腔肿物等。

总之,打呼噜并非小事,它可能是OSAHS的预警信号。关注打呼噜,关注健康。

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疾病科普
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有头痛、心悸、胸闷、恶心、呕吐等高血压症状主要有药物、介入治疗等,随病因同有差异若早期干预,死亡率高,3年病死率达50%以上简介肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。症状表现:本病通常会引起任何特定症状,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。诊断依据:医师结合患者的临床症状(如头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心等)、以及影像学检查(数字减影血管造影、血管内超声磁共振血管成像、螺旋CT血管成像等),提示肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%,可做出诊断[3]。肾动脉狭窄有哪些类型?根据该病主要病因,可将此病分型为:纤维肌性发育良所致的肾动脉狭窄动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄大动脉炎所致的肾动脉狭窄高血压所致的肾动脉狭窄高脂血症所致的肾动脉狭窄是否具有传染性?否是否常见?常见,发病率约占高血压患者的5%~10%[2]。是否可以治愈?可以达到临床治愈(通过相关治疗各种症状已经完全消失,或疾病本身并有痊愈,但是患者的生存质量已经得到明显改善)。有效治疗可提高患者生活质量,治疗方案随病因同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。是否遗传?否是否医保范围?是
精准医疗探秘·深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用张凌主任医师中日友好医院