打呼噜的“潜在杀手”
打呼噜,曾经被认为是睡得香的表现。然而,随着医学的进步,我们发现打呼噜可能隐藏着严重的健康隐患,其中最危险的莫过于睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
故事的主人公甘先生,人到中年,睡觉时打呼噜声如雷鸣,严重时甚至出现呼吸暂停。白天,他总是感到困倦,注意力不集中,甚至因此发生车祸。经过检查,甘先生被诊断为OSAHS,并且左侧鼻腔有肿物。经过鼻内镜手术切除肿物后,他的打呼噜症状明显改善,血压也有所下降。
OSAHS是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,据统计,24%的中年男性、9%的中年女性患有此病。患有OSAHS的人,5年内患高血压的风险会增加3倍。除了高血压,OSAHS还可能引发或加重冠心病、脑卒中、糖尿病等疾病。
OSAHS的病理机制是,患者在睡眠时上呼吸道发生阻塞,气流通过狭窄的通道时产生振动,从而产生打呼噜声。当呼吸道完全阻塞时,会出现呼吸暂停,导致血氧饱和度下降,二氧化碳潴留,血流速度变慢,血液黏稠度增加,从而加重病情。
需要注意的是,年轻人偶尔因睡姿不当或饮酒导致的打呼噜,无需过于担心。但儿童、中老年人出现打呼噜,应引起重视。建议到正规医院进行睡眠监测,以明确诊断。
对于OSAHS的治疗,主要包括生活方式的调整、药物治疗和手术治疗。生活方式的调整包括减肥、戒烟、避免饮酒等。药物治疗主要是使用呼吸机等设备,帮助患者呼吸。手术治疗则针对病因进行治疗,如切除鼻腔肿物等。
总之,打呼噜并非小事,它可能是OSAHS的预警信号。关注打呼噜,关注健康。
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高鹏
中国医学科学院北京协和医院 心血管内科
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彭锐
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金奇
上海交通大学医学院附属瑞金医院 心血管内科
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刘安雷
中国医学科学院北京协和医院 急诊科
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林小平
浙江大学医学院附属第二医院 心血管内科
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