人乳头瘤病毒(HPV)感染是美国常见的性传播疾病,尤其在性成熟年轻人中更为普遍。然而,关于其流行病学数据,目前仍缺乏确切的数据。据统计,99%的宫颈癌患者存在高致病性HPV感染,而全球范围内,70%的宫颈癌与HPV16和HPV18感染有关。
美国德克萨斯州大学MD安德森癌症中心头颈外科教授Erich Madison Sturgis在2015年MD安德森放射肿瘤/Fletcher协会年会及湖南省肿瘤放疗学术年会上指出,目前在美国,HPV感染导致的良性疾病中,每年有140万宫颈上皮内瘤样变CIN1型,100万生殖器疣,33万宫颈上皮内瘤样变,且这一比例还在持续上升。
Erich Madison Sturgis教授进一步指出,在美国,绝大多数女性和男性至少感染过一种类型的HPV,约有8000万美国人处于HPV感染状态中,每年有1400万新发感染病例,成为最常见的性传播疾病。然而,绝大多数HPV感染并无明显症状,常见于青春期及20岁左右。
为了降低HPV感染带来的风险,美国儿科学会(AAP)建议在儿童9岁开始接种HPV疫苗。AAP指出,HPV疫苗在接种者尚无性行为之前接种最为有效,因为此时接种者尚未感染HPV病毒,疫苗能够提供更好的保护。此外,9到15岁之间是免疫接种的最佳时期,此时接种者的抗体反应最为活跃。
目前,美国共有三种HPV疫苗可供使用:四价HPV疫苗(HPV4)、二价HPV疫苗(HPV2)和九价HPV疫苗(HPV9)。其中,HPV4疫苗可用于男孩和女孩,HPV2疫苗仅适用于女孩,而HPV9疫苗则可以预防更多类型的HPV感染。
AAP的最新建议如下:
1. 11到12岁的女孩应常规接种3次HPV4或HPV2疫苗,接种时间为:0、1到2个月和6个月。
2. 13岁到26岁的女性如尚未接种或未完成接种者,应完成接种序列。
3. 11到12岁的男孩也应常规接种HPV4疫苗,接种方式与女性相同。
4. 13岁到21岁的男性如尚未接种或未完成接种者,应完成接种序列。
5. 22岁到26岁的男性如尚未接种或未完成接种,也应接受推荐的疫苗接种。
Erich Madison Sturgis教授认为,HPV疫苗安全有效,能够提供长期的免疫力。然而,他也指出,目前美国和我国在HPV预防方面仍存在一些问题,如疫苗接种滞后、宫颈筛查工作尚未普及、口咽及少见部位的筛查尚未开展、癌前病变治疗的经济负担较重、标准治疗存在毒副作用以及治疗后复发率高等。
文章 乙肝治疗方案咨询
医疗星辰探秘
文章 肺结核疑似,CT和血液检查结果出来了,需要怎么治疗?
医者仁心
文章 感冒浑身疼睡不着,阿戈美拉汀片无效,能否吃安神药?
医疗数据守护者
文章 实习生频繁低烧,可能是什么问题?
医疗之窗
文章 北京东城妇科:互联网医院,让患者在家就能得到专业
未来医疗领航员
30岁患者,因细菌感染导致咳痰咽干症状,咨询用药问题。
就诊科室:中医内科
总交流次数:13
喉咙痛、咳嗽、发烧,疑似感冒。
就诊科室:中医内科
总交流次数:36
喉咙痛,咳嗽,35岁男性,有哮喘病史。
就诊科室:中医内科
总交流次数:14
患者因咳嗽和喉咙痛咨询阿奇霉素片的用法和适用性。
就诊科室:中医内科
总交流次数:27
孩子6岁,体重17公斤,感冒,询问用药建议。
就诊科室:中医内科
总交流次数:42
涂立锐
副主任医师
感染内科
山东省公共卫生临床中心
罗明洲
副主任医师
感染内科
襄阳市襄州区人民医院
康兴
副主任医师
感染内科