痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为关节疼痛、红肿、发热等症状。近年来,我国痛风的发病率呈上升趋势,且趋向年轻化。针对痛风的治疗方法多种多样,以下将为您详细介绍。
一、痛风药物治疗
1. 非甾体抗炎药:此类药物是痛风治疗的一线用药,主要针对急性痛风症状,如吲哚美辛、塞来昔布等。吲哚美辛属于非选择性非甾体抗炎药,常见不良反应为胃肠道症状,需配合胃保护剂使用。塞来昔布属于选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂,可能会引发心血管不良反应。
2. 秋水仙碱片:秋水仙碱片是治疗急性痛风的传统药物,但不良反应较多,不能长期服用。常见不良反应包括胃肠道症状、骨髓抑制、肝功能异常、肾功能衰竭等。
3. 糖皮质激素:糖皮质激素对痛风有明显的疗效,尤其适合不适应上述药物的患者。常用剂型包括口服、肌肉注射、静脉注射等。但糖皮质激素停药后容易出现痛风症状“反跳”情况,需注意。
4. 促尿酸排泄药:此类药物对高尿酸血症期的痛风有一定疗效,如羧苯磺胺(丙磺舒)、苯溴马龙、苯磺唑酮等。但此类药物副作用较大,如胃部不适、肾功能衰竭等,且不能几种药交叉服用。
二、痛风治疗建议
1. 控制饮食:痛风患者应避免高嘌呤食物,如内脏、海鲜、啤酒等。同时,保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯。
2. 适度运动:痛风患者应适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以促进尿酸排泄。
3. 避免饮酒:饮酒可导致痛风发作,痛风患者应尽量避免饮酒。
4. 定期复查:痛风患者需定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。
三、痛风治疗误区
1. 认为痛风只是关节疼痛,无需治疗:痛风是一种慢性代谢性疾病,若不及时治疗,可引发痛风石、关节畸形、痛风性肾病等并发症。
2. 单一药物治疗:痛风治疗需根据病情选择合适的药物,切勿单一用药。
3. 盲目追求快速止痛:痛风患者应选择疗效确切、副作用小的药物,切勿盲目追求快速止痛。
四、结语
痛风是一种常见的代谢性疾病,患者需积极配合治疗,控制病情,避免并发症的发生。在治疗过程中,患者应遵医嘱,合理用药,保持良好的生活习惯。

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医疗之窗
患者询问痛风急性期的用药问题,医生建议使用非甾体抗炎药,并提醒患者注意饮食。
就诊科室:药剂科
总交流次数:2
患者是一名痛风患者,询问非布司他片的用法用量以及一盒能吃多少天。医生告知非布司他片初始剂量为20mg每日1次,并根据血尿酸值逐渐增加用量,每次增量20mg。一盒大约能吃14天。用药前需详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
就诊科室:药剂科
总交流次数:32
男性,36岁,痛风患者,之前使用过双氯芬酸钠缓释片,现寻求非布司他片的用法用量。
就诊科室:药剂科
总交流次数:12


李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院

陈康
主治医师
康复医学科
上海市第六人民医院

居正烨
主治医师
骨科