视频 HPV+TCT：宫颈癌筛查的“黄金搭档”

呼瑞

主治医师

铜川市人民医院

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文章 9岁女孩患宫颈癌，病因是什么？

9岁女孩患上宫颈癌，这并非HPV感染所致。 宫颈癌在临床中较为常见，主要由HPV病毒感染引起。然而，9岁女孩的宫颈癌却是一种特殊类型，如透明细胞癌或宫颈恶性腺瘤（微偏腺癌）。这些特殊类型的宫颈癌在临床上较为罕见。 目前，临床上对于这类宫颈癌的病因尚无明确的知识。17岁女孩即使没有HPV感染，也可能出现透明细胞癌，这可能与遗传或其他因素有关。由于患者年龄较小，且没有性生活，进行活检较为困难，因此这类肿瘤在临床上较为罕见。 在诊断这类宫颈癌时，可能需要借助影像学检查或根据症状进行判断。

疾病解码者

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文章 恶性子宫瘤的征兆有哪些？

恶性子宫瘤的征兆通常表现为子宫肌瘤体积突然增大，比如从6cm增大至10cm，以及突然出现明显症状，比如阴道大出血。 有时影像学检查会有特殊提示，比如肌瘤内部回声不均、杂乱无章、肌瘤边界不清晰、血运丰富等，有可能是肌瘤恶变的征兆和表现。 一旦子宫肌瘤出现上述变化，需要及时手术治疗，是子宫肌瘤手术治疗的指征之一。 另一种手术指征主要是指症状性子宫肌瘤，比如子宫肌瘤引起月经量过多，甚至贫血，此类手术指征更多。 但有时如果肌瘤体积增长过快，或者有其他恶性的表现，也是手术指征之一，临床相对少见。 如果怀疑肌瘤有恶性变的可能，对于不要求生育的女性最好行完整子宫切除，术中尽量避免破坏肌瘤组织，以免造成恶变扩散。 子宫肌瘤通常是良性的，恶性子宫瘤可以表现为不规则的阴道出血，表现阴道分泌物有异常，出现子宫异常增大，有恶性贫血，体重下降消瘦。

绿色医疗倡导者

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文章 恶性子宫瘤的征兆有哪些？

恶性子宫瘤的征兆通常表现为子宫肌瘤体积突然增大，比如从6cm增大至10cm，以及突然出现明显症状，比如阴道大出血。 有时影像学检查会有特殊提示，比如肌瘤内部回声不均、杂乱无章、肌瘤边界不清晰、血运丰富等，有可能是肌瘤恶变的征兆和表现。 一旦子宫肌瘤出现上述变化，需要及时手术治疗，是子宫肌瘤手术治疗的指征之一。 另一种手术指征主要是指症状性子宫肌瘤，比如子宫肌瘤引起月经量过多，甚至贫血，此类手术指征更多。 但有时如果肌瘤体积增长过快，或者有其他恶性的表现，也是手术指征之一，临床相对少见。 如果怀疑肌瘤有恶性变的可能，对于不要求生育的女性最好行完整子宫切除，术中尽量避免破坏肌瘤组织，以免造成恶变扩散。

癌症防治先锋

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文章 子宫瘤的征兆与治疗：警惕身体发出的信号

子宫瘤，也称为子宫肌瘤，是一种常见的妇科疾病。当子宫肌瘤恶性化时，患者可能会出现一系列的征兆，其中最为明显的包括体重迅速下降、身体虚弱、下腹部、背部及腿部疼痛，以及高血压。这些症状的出现可能与输尿管受到压迫有关。 李女士，45岁，最近一段时间内，她发现自己的体重明显下降，而且身体也变得非常虚弱。在咨询医生后，她被诊断为患有恶性子宫肌瘤。起初，她并未意识到这是疾病的表现，以为只是普通的身体不适。然而，随着时间的推移，症状愈发严重，她开始出现下腹部疼痛，尤其是在站立或运动时，疼痛感加剧。此外，她还发现自己出现了高血压的症状。 经过详细检查，医生发现李女士的子宫肌瘤已经恶性化，并且压迫了输尿管，导致尿液排泄不畅，从而引发了高血压。为了治疗李女士的疾病，医生为她制定了个性化的治疗方案，包括手术切除子宫肌瘤、药物治疗以及后续的康复训练。 在治疗过程中，李女士严格遵守医嘱，积极配合医生的治疗。经过一段时间的治疗，她的病情得到了明显改善，体重逐渐回升，身体也逐渐恢复活力。此外，她还学会了如何进行日常保养，以预防疾病的复发。 子宫瘤的早期症状可能并不明显，因此，女性朋友们应该定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗疾病。一旦出现体重下降、身体虚弱、下腹部疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。

病友互助家园

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文章 子宫肌瘤恶变风险与治疗策略

子宫肌瘤，虽然通常被认为是良性肿瘤，但仍有极小的恶变风险。据研究，恶变的发生率约为0.2%至0.5%，多见于肌壁间子宫肌瘤，且多发生在40岁以上的女性。 若子宫肌瘤短期内迅速增大，伴随不规则阴道出血、下腹疼痛等症状，且检查发现子宫明显增大，质地柔软，失去正常硬度，应高度怀疑肌瘤恶变。特别是绝经后妇女，若子宫肌瘤增大，更应警惕恶变可能。 恶性子宫瘤的治疗通常需要手术切除。由于恶性肌瘤组织脆软，与周围组织界限不清，手术难度较大。此外，患者若同时伴有胆囊结石，手术风险可能会进一步增加。 针对恶性子宫瘤的治疗，目前推荐采取超导凝固刀微创技术进行治疗。这种技术具有创伤小、恢复快等优点，能够有效减少手术风险。 除了手术治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、合理膳食、适当运动等，以增强体质，辅助治疗。 对于患有子宫肌瘤的患者，建议定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化，及时处理。

生命之光传递者

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文章 造口护理问题：感染发炎怎么办？

我妈的故事始于十几年前，那时她被诊断出患有恶性子宫瘤。手术后，医生告诉我们她需要做一个永久的造口。我们一家人都很震惊，但为了她的健康，我们只能接受这个事实。 起初，护士教我们如何护理造口，包括使用造口粉和造口膏来隔绝和保护皮肤，防止感染。我们也学会了如何更换造口袋和清洁造口。但随着时间的推移，我们逐渐放松了警惕，护理也变得不那么频繁和细致了。 直到有一天，我的妈妈发现她的造口周围开始发黑并流血。她非常害怕，担心自己的生命安全。我们带她去医院看医生，医生告诉我们这可能是造口血运不良导致的，需要及时处理。 回到家后，我们开始认真地护理她的造口。每天早晚都用生理盐水清洗，使用棉球轻轻清洁造口周围的皮肤，并撒上造口粉。我们也定期更换造口袋，确保它始终保持干燥和清洁。 经过一段时间的努力，我的妈妈的造口周围的皮肤开始恢复正常，发黑和流血的情况也得到了改善。我们都松了一口气，感谢医生和护士的指导和帮助。 这次经历让我们意识到，造口护理并不是一件简单的事情，需要我们长期的关注和细心的呵护。我们也更加珍惜我的妈妈的健康，希望她能够一直保持良好的状态。 如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要记住，正确的护理方法和细心的呵护是非常重要的。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

医疗星辰探秘

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文章 北京东城妇科：互联网医院，让患者在家就能得到专业

那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在办公室里，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的消息。我点开一看，是位60岁的阿姨，她提到她的妈妈刚刚检查出子宫肌瘤，目前还没有治疗方案。 我立即回复了阿姨，希望她能提供更多的信息，包括症状持续时间、用药情况和其他身体不适症状。她很配合，很快就上传了相关的生化检查结果。 阿姨告诉我，她妈妈已经绝经了，医生建议进行手术，但是她的妈妈担心手术风险，不想手术。我安慰她，让她放心，我会尽量提供专业的建议。 在详细了解了阿姨妈妈的病情后，我告诉她，绝经后囊肿有明确的手术指征，但是多半是良性的。我解释说，手术有切除卵巢的可能，如果选择全切，手术时间会更长一些，但手术本身并不复杂。 阿姨询问是否可以通过药物控制，我遗憾地告诉她，目前没有针对这种情况的药物。我建议她可以与妈妈一起考虑手术方案，切除卵巢或子宫，各有利弊，最终的决定需要病人自己决定。 阿姨对我耐心和专业的态度表示感激，她说：“谢谢你，医生，你真的很负责。”这让我感到非常欣慰，作为医生，能够帮助患者解决问题，是我最大的心愿。

未来医疗领航员

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文章 上海虹口区妇科患者在线上医院寻求子宫肌瘤治疗方案的经历

那是一个晴朗的下午，我，一位53岁的糖尿病患者，在朋友的推荐下，第一次踏入了这家名为‘京东互联网医院’的线上医疗平台。我的主诉是子宫肌瘤，多发性，平躺时能摸到，但并没有引起不适。这是我第一次尝试线上问诊，心中难免有些忐忑。 与医生*的沟通很顺畅，她首先详细询问了我的病情，然后耐心地为我解释了不同的治疗方案。当我问到手术方式对子宫有没有妨碍时，她告诉我，可以选择腹腔镜切除子宫或腹腔镜挖除肌瘤。对于我这样的糖尿病患者，她特别强调，手术方式的选择必须考虑到我的整体健康状况。 在了解了各种手术方式的优缺点后，我决定选择腹腔镜切除子宫。医生*告诉我，这种微创手术伤口很小，恢复也较快。当我担心手术时长和恢复时间时，她耐心地告诉我，手术时长大约1小时，休息7天就可以恢复，但最好休息半个月，正常工作要一个月左右。 对于费用问题，医生*也给出了明确的回答。她说，一般费用不到2万，住院5-7天。当我询问手术过程时，她详细地解释了手术是如何进行的，包括打孔和从阴道取出子宫的步骤。 这次线上问诊让我对‘京东互联网医院’有了全新的认识。医生的专业、耐心和细致让我深感安心。虽然隔着屏幕，但我感受到了她对我的关心和尊重。感谢‘京东互联网医院’，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

精准医疗探秘

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文章 四川妇科在线问诊：子宫肌瘤的困扰与解答

互联网医疗：在线问诊，温暖守护 那个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一条来自京东互联网医院的消息跳了出来，通知我有一位来自四川成都的患者正在进行线上问诊。我迅速打开消息，看到了患者的主诉：彩超检查出子宫肌瘤，没有检测出怀孕。 我立刻回复了患者，详细询问了她的月经情况、病史等。患者很耐心地回答了我所有的问题，她说自己月经量较少，一般五天左右，差不多每隔30天左右来。她提到，上一次月经是在10月22、23号左右，具体记不清了。我告诉她，月经推迟一周左右超声才能检测出怀孕，不必过于焦虑。如果一周后仍未来潮，她可以做早孕试纸检测排除怀孕。 患者接着问我，发现子宫肌瘤并不一定是因为怀孕，孕激素上升才导致的子宫肌瘤长大的吗？我解释说，子宫肌瘤病因不明，但有可能和体内的雌激素增多有关系。她提到自己一年前体检还没有发现子宫肌瘤，今天却发现有两个，而且特别小。我安慰她，肌瘤比较小可以观察，平时避免口服雌激素的保健品。 患者还担心，自己最近在同房时没有做好避孕措施，会不会怀孕。我根据她的月经周期和同房时间，分析认为怀孕几率不大。我建议她再观察一周，看看月经是否来潮。如果一周后仍未来潮，再做一次早孕试纸检测。 在咨询过程中，患者不断表达出对子宫肌瘤的担忧。我耐心地解答了她的问题，并给予她心理支持。最后，我给她发送了一个随访包，方便她在后续的检查和咨询中找到我。她还询问了关于子宫肌瘤是否会影响到怀孕和生孩子的问题，我告诉她，小肌瘤影响不大，但建议她在怀孕后3个月复查一下超声，观察肌瘤的情况。 整个问诊过程，我感受到了患者的焦虑和担忧。作为医生，我深知自己的责任重大。我尽力为她提供专业、温暖的医疗服务，希望能够帮助她度过这个难关。 结束问诊后，我深深地吸了一口气。虽然只是线上问诊，但我能感受到患者的信任和期待。我相信，在互联网医疗的背景下，我们能够为更多的患者提供便捷、高效的医疗服务。

智慧医疗先锋者

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