房性心动过速,简称房速,是一种常见的快速性心律失常。根据其发生机制,可分为自律性房性心动过速、折返性心动过速、混乱性房性心动过速三种。
一、自律性房性心动过速
自律性房性心动过速主要与心脏自主神经系统的功能异常有关。常见原因包括:
1. 心脏自主神经功能失调,如交感神经兴奋性增高或副交感神经兴奋性降低。
2. 心脏疾病,如心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等。
3. 某些药物或毒素,如洋地黄、咖啡因、酒精等。
二、折返性房性心动过速
折返性房性心动过速主要与心脏电生理异常有关。常见原因包括:
1. 心脏结构异常,如心脏瓣膜病、心肌梗死后的疤痕组织等。
2. 心脏电生理异常,如房室结折返、房室旁路等。
三、混乱性房性心动过速
混乱性房性心动过速是一种少见的心律失常,其发生机制尚不完全清楚。常见原因包括:
1. 心脏疾病,如心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等。
2. 心脏手术或介入治疗后的并发症。
四、房性心动过速的治疗
房性心动过速的治疗方法主要包括:
1. 药物治疗:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等。
2. 电生理治疗:如射频消融术、心脏起搏器植入等。
3. 生活方式干预:如戒烟、限酒、控制体重等。

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