颧骨骨折的症状
颧骨骨折是面部较为常见的骨折类型之一,由于颧骨和颧弓位于面部突出部位,容易受到撞击导致骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨等骨骼相连,其中与上颌骨的连接面积最大,因此颧骨骨折常伴随上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接形成颧弓,颧弓细窄,更容易发生骨折。
颧骨骨折的症状主要包括:
1. 颧面部塌陷:颧骨和颧弓骨折后,骨折块移位方向主要取决于外力作用方向,多发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部凹陷。随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。
2. 张口受限:由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍喙突运动,导致张口疼痛和张口受限。
3. 复视:颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分,颧骨骨折移位后,可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿,以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中,限制眼球运动等原因而出现复视。
4. 淤斑:颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性淤斑。
5. 神经症状:颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。
颧骨骨折的患者,如果骨折情况较为严重,会发生塌陷和移位畸形,导致引起许多的并发损伤。因此,如果颧骨骨折情况不严重,要早点到医院就诊接受治疗,也要保护好颧骨,预防颧骨骨折的发生。并发症可能包括:
1. 骨折部位压迫颞肌或阻碍喙突运动,造成张口受限。
2. 颧骨因构成眶外壁和眶下缘的大部分,骨折移位后,可使眼球移位,产生复视。
3. 如果颧骨骨折造成眶下神经损伤,则会引起眶下区麻木。
4. 骨性眶容积和眼球之间的关系是眶容积每增加1cm3,就会造成0.89mm的眼球内陷。另外眶内软组织嵌入上颌窦、脂肪萎缩以及瘢痕牵拉也会造成眼球内陷。
颧骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于轻度颧骨骨折,如外固定、药物治疗等。手术治疗适用于重度颧骨骨折,如骨折复位固定、颧骨重建等。此外,颧骨骨折患者还需要注意术后康复训练,以恢复面部功能和美观。
颧骨骨折是一种常见的面部骨折,了解其症状、并发症和治疗方法对于预防和治疗颧骨骨折具有重要意义。