腰背疼痛是许多人生活中常见的困扰，尤其在早晨起床后，许多人会感到腰背僵硬，这可能是由于多种原因引起的。其中，强直性脊柱炎是一种常见的疾病，它会导致腰骶部疼痛、晨起腰背僵硬、夜间翻身困难等症状。本文将介绍强直性脊柱炎的病因、症状、诊断方法以及治疗建议，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。它通常发生在15-30岁的男性身上，男女发病比例为7:1至10:1。强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、感染和免疫因素都与其发病有关。

强直性脊柱炎的主要症状包括腰骶部疼痛、晨起腰背僵硬、活动后缓解、夜间翻身困难或痛醒、髋关节和膝关节疼痛等。部分患者还可能出现急性虹膜炎、眼部干涩、便秘等症状。

为了确诊强直性脊柱炎，医生会进行详细的病史询问和体格检查，并辅以以下检查：

1. X线检查：强直性脊柱炎的典型表现是骶髂关节的侵蚀性改变，早期表现为斑点状或块状侵蚀，晚期则表现为关节间隙消失，骨性强直。

2. CT检查：CT检查可以更清晰地显示骶髂关节和脊柱的变化，对于早期强直性脊柱炎的诊断具有重要意义。

3. MRI检查：MRI检查可以显示骶髂关节和脊柱的软组织变化，对于早期强直性脊柱炎的诊断和评估疾病活动度具有重要意义。

4. 血常规检查：强直性脊柱炎患者血沉和C反应蛋白通常会升高，但与疾病活动度的相关性不大。

5. 遗传学检查：强直性脊柱炎患者中约50%为HLA-B27阳性，但HLA-B27不是强直性脊柱炎的确诊依据。

强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、康复训练和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。物理治疗和康复训练有助于缓解症状、改善关节功能。手术治疗适用于少数病情严重、关节功能严重受损的患者。