孩子经常鼻塞应做腺样体检查

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医学指导:武警广东省总队医院耳鼻喉中心 陈菲菲主治医师

  近年来,腺样体肥大在儿童中越来越常见,尤其是2-10岁年龄段。腺样体肥大主要表现为鼻塞、流涕、打鼾等症状,严重时还会影响听力、生长发育等。

  腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁交界处,属于淋巴组织。儿童在出生后,腺样体随着年龄增长逐渐增大,一般在6-7岁达到最大,之后开始萎缩。腺样体肥大常见原因包括反复的呼吸道感染过敏性鼻炎等。

  腺样体肥大会导致鼻塞,患儿不得不张口呼吸,长期鼻塞还会引发鼻窦炎中耳炎等疾病。此外,腺样体肥大还会影响面部骨骼发育,导致“腺样体面容”。

  对于腺样体肥大的诊断,主要依靠临床表现和影像学检查。治疗方面,轻度腺样体肥大可以通过药物治疗、鼻部冲洗等方法缓解症状;重度腺样体肥大则需要手术治疗。

  预防腺样体肥大,家长应注意以下几点:

  1. 加强儿童营养,提高免疫力;

  2. 注意室内通风,保持空气清新;

  3. 避免接触过敏原;

  4. 及时治疗呼吸道感染;

  5. 定期带孩子进行体检。

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杨鲁生可处方
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以张口呼吸、持续鼻塞、流涕为主要特征易并发分泌性或化脓性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎等症状明显者建议行手术切除,预后较好简介腺样体,又称为增殖体、咽扁桃体,位于鼻咽的顶后壁,是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构,属于人体免疫器官之一。腺样体因为反复的感染和炎症刺激而引起的病理性增生称为腺样体肥大,患者可因肥大的腺样体阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管,以及分泌物向下流刺激咽、喉和气管,进而出现耳、鼻、咽、喉以及下呼吸道的多种临床症状。该病多见于3~5岁儿童,临床常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,手术治疗的预后较好。症状表现:腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉以及下呼吸道等多处的症状,包括耳闷、耳鸣、听力下降、鼻塞、流涕、说话带鼻音、张口呼吸、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停、憋气、咽部异物感、吞咽障碍、呛咳、声音嘶哑、发声障碍、阵发性咳嗽、咳痰等。诊断依据:一般根据患者症状表现,结合体格检查(腺样体面容、咽部充血及分泌物等)和相关辅助检查(如前鼻镜检查、鼻内镜检查、纤维式电子鼻咽镜检查、鼻咽X线侧位拍片、CT扫描、核磁共振成像等提示腺样体增大、阻塞相关通道等)确诊。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。腺样体肥大为耳鼻喉科常见病、多发病。国外一项有代表性的随机调查研究显示:腺样体肥大在儿童中的发病率可达34.46%[1]。是否可以治愈?可以治愈。腺样体肥大的患者,经过积极有效的治疗(包括一般支持治疗、药物治疗、手术治疗等)可以达到治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
未来医疗领航员·展望未来医疗发展趋势,为读者提供前瞻性的信息袁先道副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院