戴冽：类风湿合并间质性肺炎最好不用激素、文章描述类风湿患者该怎么用药？激素治疗有哪些需要注意的地方？

图为戴冽教授大会演讲照片

专家介绍：戴冽，现为中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任，医学博士，教授，主任医师，博士生导师，美国宾夕法尼亚大学医学院访问学者，现任中华医学会风湿病学分会中青年委员，中国医师协会风湿免疫科医师分会委员，广东省医学会风湿病学会副主任委员

类风湿关节炎：一种常见的自身免疫性疾病

类风湿关节炎（RA）是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节炎症、疼痛和肿胀。这种疾病可以影响任何关节，但最常影响手、足小关节。类风湿关节炎不仅影响关节，还可能导致其他器官受累，如肺、心脏和眼睛。

激素治疗：缓解症状和延缓关节破坏

激素是类风湿关节炎治疗中常用的药物之一。激素可以迅速缓解关节炎症和疼痛，并可能延缓关节破坏。然而，激素治疗也有潜在的风险，特别是对于某些患者群体。

类风湿合并间质性肺炎：激素治疗的潜在风险

对于类风湿关节炎合并间质性肺炎的患者，使用激素治疗可能会增加死亡风险。这是因为激素可能会加剧肺部炎症，导致呼吸困难和其他肺部问题。

激素治疗的原则：小剂量、不超过6个月

对于需要激素治疗的患者，医生会根据病情和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。一般来说，激素剂量会较小，疗程不会超过6个月。

其他治疗方法：慢作用抗风湿药和免疫抑制剂

除了激素治疗，类风湿关节炎还有其他治疗方法，包括慢作用抗风湿药和免疫抑制剂。这些药物可以帮助控制病情，延缓关节破坏。

总结

类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，激素治疗可以缓解症状和延缓关节破坏。然而，对于类风湿合并间质性肺炎的患者，使用激素治疗可能会增加死亡风险。因此，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情。