胡善联：控制药品费用不能只靠单纯降价

发表人：

生物医疗创新站

阅读量：

212人

在当今社会，‘看病难，看病贵’的问题一直困扰着广大患者。很多人认为，降低药价是解决这一问题的唯一途径。然而，上海市卫生发展研究中心主任胡善联教授指出，单纯依靠降低药价是无法有效控制药品费用的。

胡善联教授认为，药品费用由三部分组成：药品价格、药物用量以及市场上原研药、仿制药的品种组合。因此，仅仅降低药品价格，并不能从根本上控制药品费用。他强调，控制药品费用需要综合考虑多个方面。

首先，需要控制药品用量，避免不合理用药。其次，需要从供需两个方面入手，既要关注药品生产企业，也要关注药品流通环节。此外，还需要改革药品定价方法，改变医保对医院的支付方式，从而间接控制药品费用。

胡善联教授还介绍了世界卫生组织提出的药品定价政策指南，包括药品供应流通环节中的各种加成、取消基本药品税收、利用成本加成方法、国际外部参考定价、促进仿制药应用以及技术评估等方法。他指出，国家应该根据卫生系统需要达到的目的，综合运用不同的药品定价政策，而不是单一政策。

最后，胡善联教授提出了降低药品费用的三个建议：药品创新程度和质量层次是通用的定价原则；原研药过专利期后，应根据仿制药的先后制订不同梯度的价格；对创新药定价采用国际参考定价或谈判确定。他认为，单纯降低药价不能控制药品费用，需要综合考虑多个因素，才能有效控制药品费用。

京东健康出品，未经授权，不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

文章耳鸣困扰，这三种药能一起吃吗？中医专家来解答！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，耳边却充斥着一种奇怪的声音，就像是谁在耳边悄悄地说着什么。我知道，那是耳鸣，已经困扰我好几个月了。我试着按住耳朵，但那声音就像顽皮的小精灵，怎么也按不住。我开始焦虑，担心这是不是什么严重的疾病。于是，我决定上网寻求帮助。我找到了京东互联网医院，通过图文问诊的方式，向一位中医专家咨询。专家问我目前有哪些不适症状，我毫不犹豫地回答：“耳鸣。” 专家告诉我，耳鸣可能是由于肾虚引起的，建议我不要同时服用益气聪明丸和龙胆泻肝丸。我疑惑地问：“为什么？”专家解释说：“这两种药物的成分有点相左，一个药物的成分是去湿热，一个药物的主要作用是补肝肾。如果同时服用，可能会影响药效。” 我恍然大悟，原来是这样。我继续问：“那早上吃益气聪明丸，晚上吃知柏地黄丸可以吗？”专家回答：“可以。” 我又问：“那中午加上吃龙胆泻肝丸呢？”专家有些不耐烦地说：“你看不到前面的话吗？龙胆泻肝丸不是同一个概念。” 我有些尴尬，但还是不死心：“那这三种药怎么搭配吃才好？”专家回答：“您可以考虑中医中药调理颗粒组合。这三种中成药基本定型效果在一起使用不好。” 我有些失望，但还是问：“哦！谢谢！那我先吃几天龙胆泻肝丸，再吃另二种可否？”专家回答：“可以。” 我心中有些疑惑，但还是问：“你可否推荐一下呢？”专家回答：“您目前的问题，通过使用中药综合调理治疗更理想，可以针对这些症状给您开个中药方，京东药房会根据我开的药方，按照我的制作要求，帮您把草药加工成中药颗粒，质量很好，直接热水冲服，不用您自己煎药，还会帮您直接邮寄到家，非常方便。” 我心中有些感动，但还是问：“多长时间的药？多少钱？”专家回答：“但是您没有实名制，没有办法给您开药，请您用实际名字关注我的二维码。填写材料以后才可以开药。” 我心中有些无奈，但还是决定实名制，按照专家的指导，填写了材料。我相信，通过中医的调理，我的耳鸣一定会好起来的。

家庭医疗小助手

24 人阅读

查看详情

文章线上问诊遇难题：限制类药品处方难开，患者无奈取消订单

线上问诊遇难题：限制类药品处方难开，患者无奈取消订单那是一个普通的下午，我像往常一样打开京东互联网医院的APP，准备咨询一下我的精神分裂症。 “医生，您好，我最近感觉症状有点加重，请您帮我开具检验单。” 医生回复得很快，“好的，请您稍等。” 很快，检验单就开好了，我按照指示去做了检查。检查结果出来后，我又联系了医生，“医生，请您帮我开具处方或用药建议。” 医生回复，“好的，请您稍等。” 我等啊等，终于等到了回复，“现在购买奋乃静片，现在只差您的电子处方了。” 我一看，心里顿时一紧，奋乃静片，那可是限制类药品啊！我赶紧回复，“您好，医生，我需要这个药的电子处方。” 医生回复，“您好，请稍等。” 我等啊等，终于等到了回复，“不好意思，我刚才开电子处方时发现没有这个药，这种药品属于限制类药品，非常抱歉。” 我顿时感到一阵失落，“那这怎么解决啊？” 医生回复，“如果开不了只能取消订单了。” 我无奈地回复，“开不了就这样吧。” 医生回复，“您可以尝试取消订单，我这里操作不了。” 我只好取消订单，“结束问诊吧。” 医生回复，“订单已经取消了。” 我回复，“好的呢。” 然后，我默默地结束了这次问诊。虽然我知道，这并不是医生的错，但是我还是感到一阵失落。我没想到，线上问诊也会遇到这样的难题。我决定，以后还是去线下医院看看吧。你们会选择线上看病吗？我觉得很方便！健康无小事，京东互联网医院很靠谱！在线问诊你们试过吗？京东互联网医院推荐给大家！你们有类似的经历吗？欢迎分享！大家注意身体，遇到问题及时就医哦！

医疗星辰探秘

5 人阅读

查看详情

文章线上问诊方便吗？医生评价+模拟求医经历

线上问诊，肾虚患者的便捷之旅我叫李明，一个普通的上班族，最近因为肾虚的问题，开始了我的线上问诊之旅。那天，我通过京东互联网医院，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问了我的病情和用药情况。 ‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的话让我感到温暖，仿佛他就在我身边。 ‘吃药后最近病情怎么样？稳定吗？’医生的问题让我陷入了沉思，我回答道：‘目前稳定，但本来说可以减药了，现在又有点担心。’ 医生看了我上传的病历单后，说：‘这是上次的单子，要几盒呢？’我回答道：‘先开两盒吧，疫情稳定了就可以去了。’ ‘可以吗？’我有些犹豫地问道。医生安慰我说：‘当然可以，您放心。’ ‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’我请求道。医生很快为我开具了处方，并告诉我：‘处方已送达药师审核。’ ‘点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。’医生的话让我感到安心。 ‘以后有需要随时联系我都可以的，在京东app上搜索我的名字**就可以找到我啦。’医生的话让我感到温暖，仿佛他就在我身边。 ‘处方已使用，患者已购药。’医生的消息让我松了一口气。 ‘谢谢，大概多久能送来啊？’我问道。‘应该很快的，您可以问问客服。’医生回复道。通过这次线上问诊，我深刻体会到了线上医疗的便捷。不仅节省了时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。你们会选择线上看病吗？我觉得很方便！

医疗趋势观察站

4 人阅读

查看详情

文章京东问诊，安徽发货速度如何？

京东问诊，安徽发货的温暖之旅那天，我正坐在电脑前，看着屏幕上闪烁的京东问诊界面，心里有些忐忑。自从身体出了点状况，我就开始在网上寻求帮助。京东互联网医院，这个新兴的医疗服务平台，让我看到了希望。 “您好，我是主治医师**，很高兴由我为您提供咨询服务。” 医生的声音温和而专业，让我心中的紧张感稍微缓解了一些。 “图文问诊。”我回复道。 “你好，我是京东健康互联网医院的陈医生，很高兴使用我的专业知识为您提供帮助，请问有什么问题需要咨询？” 我简要描述了我的症状，陈医生耐心地询问了我的生活习惯和病史。 “什么地方你们那是？”我好奇地问。 “这是京东平台，京东商城。”陈医生回答。 “一般选择客户最近的地方发货。” “安徽这边可以吗？”我紧接着问。 “可以的。受疫情影响，现在发货速度比较慢。” 听到这里，我有些担心。毕竟，我急需这个药物。 “几天到货？”我小心翼翼地问。 “受疫情的影响，具体时间不好说。一般是当日下单，第2天到货。” 虽然时间有些不确定，但我还是决定下单。毕竟，京东的口碑一直不错，我相信他们能够按时发货。第二天，我收到了快递员的电话，我的药物已经到了。我迫不及待地打开快递，看到那熟悉的京东包装，心中涌上一股暖流。我开始服用药物，症状逐渐好转。在这个过程中，我深深感受到了京东互联网医院的专业和贴心。如今，我已经康复，但那段经历仍然让我记忆犹新。京东问诊，安徽发货，这段旅程不仅让我感受到了健康的希望，更让我体会到了人与人之间的温暖。你们会选择线上看病吗？我觉得很方便！健康无小事，京东互联网医院很靠谱！在线问诊你们试过吗？京东互联网医院推荐给大家！你们有类似的经历吗？欢迎分享！大家注意身体，遇到问题及时就医哦！

生命之光传递者

21 人阅读

查看详情

文章皮肤不适，想试试这两种乳膏，医生您给看看

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，看着手机上京东互联网医院的界面，心中五味杂陈。这段时间，我的皮肤总是出现一些小问题，瘙痒难耐，有时候还会出现一些小红点。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重，我开始担心起来。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过图文问诊，我向医生详细描述了我的症状，并提出了想要购买地奈德乳膏和夫西地酸乳膏的请求。医生很耐心地询问了我一些问题，包括是否有严重药物过敏史、近期肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病等。我一一回答了医生的问题，并告诉他，这两种乳膏是以前医院开的。医生在审核了我的病情后，为我开具了处方。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心中不禁松了一口气。我知道，只要药品审核通过，我就能买到需要的药物了。不久后，我收到了药品的购买链接。看着那两个熟悉的药名，我心中充满了期待。我相信，这两种乳膏一定能帮我解决皮肤问题。用药期间，我严格按照医生的指导进行。每天早晚各涂抹一次，并注意保持皮肤清洁。渐渐地，瘙痒感减轻了，小红点也消失了。我的皮肤恢复了往日的光滑。这次经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性。在家就能看医生，还能在线购买药品，真是太方便了。同时，我也意识到，健康无小事，遇到问题及时就医是非常重要的。你们会选择线上看病吗？我觉得很方便！

老年健康守护者

17 人阅读

查看详情

宋伦阳

主任医师

消化内科

三甲

西安医学院第二附属医院

胃炎(17例) 糜烂性胃炎(4例)

专业擅长：一、消化内科专业（主任医师）。内科专业（主治医师）。做一个良好医德的专家！绝不做缺德的专家！尽最大努力做到：让病人小的经济用药付出，达到最好的治疗效果！！ 1.解决患者当地医医院或医生或其他医生解决不了的问题！ 2.或治疗在当地治疗效果差或无效的患者！！ 3.尤其是帮助边远地区的患者！！！京东互联网医院是最优秀的互联网医院！能为医生给患者提供最好的服务和帮助！！只有在京东互联网医院就诊过的病人，才会认为京东互联网医院是最优秀的互联网医院！！ 1.专家2023年在京东互联网医院共为366位患者提供了服务。 2.患者遍布全国29个省91个城市。 3.最远的患者2571公里。 4.获得了289位患者非常好的评价！互联网医院提供的是服务！不卖药！不卖药，因为互联网面向全国各地病人，病人可选择在当地任何一个药店购药！！可做可不做的检查，坚决不开！可做可不用的药，坚决不开！二、开药原则：任何时候，必须是质量好！同时是价格低的药物！药价低能治好患者病的药，绝不开或使用价格高、贵的药！患者购药不受地点限制！只要药价低、送药时间快，病人在任何地方购药均可以！一切从病人利益出发！一切为了患者！【【接诊要求和注意事项】】：具体见下：三、工作时间：【就诊需知】 1.上午工作时间：上午8点到12点半。（中午12点半到下午3点为午休时间） 2.下午工作时间：下午3点到晚上10点。（晚上10点到第二天上午8点为休息时间）。四、有时，在开会或在高速上开车等等，未及时回复，请谅解！但一定会主动联系患者！放心！图文问诊，2天内都有效！【就诊需知】五、患者注意：如果病急或重，必须立即去当地医院急诊科就诊！由当地医院急诊科医生处理和治疗！绝不能耽误！！【就诊需知】很多急重患者，自已意识不到自已病情的严重性，急重症病人会出现生命危险，必须听医生专家的建议！立即去当地医院急诊科就诊！【就诊需知】接诊要求：【就诊需知】 1、不接诊怀孕的女性患者（已婚和未婚）！望谅解！ 2、13岁以下的儿童，建议：去当地医院儿科就诊！ 3、强调：应认真全面回复医生专家所提的内容（包括图片内容）！以便全面了解病情！做出对疾病科学准确的判断！六、特殊情况下，专家会通过京东互联网医院电话主动联系患者，不要被认为是骚扰电话。接免费（长途电话费会使互联网医院成本损失，一般情况，不使用）。七、无论是大小医院（线上互联网医院或实体医院），医生或专家在医德和技术上都是有差异的（好或差）！我们努力做更好！八、专门设置：【就诊需知】 1.相对低的图文问诊价格（包含专家有时给病人打的由互联网承担的长途电话费）：帮助经济不宽裕的病人。 2.语音问诊价格：（为避免互联网医院成本损失，包括了长途电话费用，望谅解）（不建议西安市病人使用）。《＜1＞.语音问诊价格＝问诊费用＋病人打长途电话费用＜10分钟话费一般约15至20元，由电信局收取＞。》《＜2＞.语音问诊在扣除给电信公司的长途电话费外，实际语音问诊费约20-25元》。（1）帮助打字有困难患者、（2）帮助年龄较大，不会打字的患者。一般来说，语音问诊：送3次图文回问答＋语音能更好的说清楚病情，更有利专家给出科学的诊断和治疗！沟通更直接方便！ ***在语音前，先上传以下内容，告诉专家：（1）有啥症状？（2）多长时间？（3）过去有无肝炎等病史？＜如果肝功不正常，很多药需减量或不能用＞。（4）已做过啥检查（报告单）？（5）是否有阿莫西林等药物过敏史？＜因为药不过敏才能用，否则，绝对不能用＞。（6）用过啥药（拍发一下药盒）？＜才知已用药无效的原因，下一步怎样调整用药＞。（7）线下曾就诊过医院的病历？（8）女性朋友应注明末次月经时间？＜不怀孕，才能用药。怀孕，绝对不能乱用药＞。以便专家能提前全面了解病情，给出科学准确的医疗指导！否则，可能会被拒诊。这样做可节省通话时间！给患者省问诊的费用！做样做10分钟的语音问诊。一般来说，时间是充分的。 ***目前，语音更直接、更容易将病情问清楚、沟通更方便！更易帮助病人！ *** 在图文和语音问诊中，建议：应首先选：择语音问诊，因为语音问诊（＝语音问诊＋图文问诊）包含图文问诊的内容。而且语音问诊速度更快！更方便！更易说清问题！可避免医患双方打字占用更多的时间！！可明显缩短就诊时间！对医患都有利！ *** 患者应知：绝对不是自定的问诊价格定越高，问诊服务就一定是最好的！肯定不是！哈九、绝不会做像有些线下（实体医院）或医生，让病人排队几小时，问诊简单几句话的不好感觉。一定做到全面、详细了解患者病情，给出科学的处理和治疗意见。真心、诚心帮助需要帮助的人！绝不敷衍了事！！只有病人在多家线上（互联网医院）或／和线下（实体医院和医生）就诊过，才能亲身体会到我们是否在真心的帮助病人！有比较，才有鉴别。十、专家以良好的医德帮助需要帮助的善良患者或有感恩之心的患者朋友！！！【就诊需知】绝不应帮助：不善良的人或心怀邪恶之念的人或假病人。（非诚勿扰）！！！！【就诊需知】十一、目前，已接诊全国各省市地区患者。也接诊了香港、新西兰、马来西亚的华人患者。由于存在时间差，海外华人的回复有时不一定及时，请谅解。但一定会回复！放心！

好评率：100% 接诊量：510

健康小工具