血压突升高务必检查肾脏
在事业单位工作的李先生最近总感到乏力、失眠、腰酸,工作效率下降,在体检中心全面检查后,结果发现血压高达160/80毫米汞柱,医生给他开了一些降血压药物。可是吃药一段时间后,李先生仍感到经常乏力、腰酸、精神不佳,改善不明显。
李先生于是又到医院进行了详细检查,结果发现肾脏出了问题。原来,李先生的高血压正是由慢性肾炎引起的,经过专家进一步治疗肾脏疾病,乏力、腰酸、失眠的症状明显好转,精神完全恢复正常,也进一步降低了慢性肾炎进展至尿毒症的可能性。
35岁以下是症状性高血压高发人群
李先生所患高血压,其实就是我们常说的“症状性高血压”。这类患者的高血压可以找出病因,从而针对高血压病因治疗,使患者获得更多的益处。这类患者占所有高血压患者的5%左右,主要是儿童、青少年、35岁以下成年人,或中重度高血压,降压药物治疗效果不佳者,或原来血压正常的突然出现高血压者,都应警惕“症状性高血压”。
发现高血压最好查查肾
在“症状性高血压”中,由肾脏疾病引起的最为常见,称为“肾性高血压”。肾性高血压约占成人高血压的2%~4%。很多患者早期仅以高血压起病,而并无浮肿、尿少、腰酸、尿痛等其他不适,如果忽视它的严重性,等到后期极有可能发展至尿毒症,给患者带来严重危害。所以,越来越多的专家推荐,一旦发现高血压,应该至少检查小便常规,早期发现肾脏疾病。如果条件允许,可进一步检查肾功能等,详细评估是否患有肾脏疾病。
发现高血压时需要排除“症状性高血压”,尤其是年轻患者,血压突然升高,可能是肾脏出了问题,一定要注意检查肾功能。反过来,得了高血压,同样要特别关注肾脏,保护肾脏,因为高血压本身可导致肾脏疾病。可以说,肾脏病和高血压二者互为因果,相互影响。
#病因#突发急症#高血压#慢性肾炎#尿毒症#肾性高血压
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。

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