上海市一医院日间手术治疗疝气48小时可出院

　　立夏后天气转暖，人们的室外活动渐多，运动量增加加大了疝气的发作风险。据上海市第一人民医院日间医疗部主任李培明介绍，在临床上，因为运动导致疝气急性发作的病例很常见，其中不乏患疝气数年的“老病号“。当被问及为何不尽早治疗时，这些患者往往表示“我明明带了疝托，怎么还会发病呢？”或者“手术太麻烦，耽误时间”。

　　其实，疝气靠疝带、疝托，中医药、注射疗法等保守治疗方式无法治愈，更不可能自愈，手术是唯一的根治方法。而部分患者对于“手术耽误时间”的顾虑也能在如今的日间医疗模式下得到完美的解决——住院时间既短，入院时间还能由患者决定。

　　“早知道有日间医疗就好了！”

　　今年50岁的杨先生患有腹股沟疝两年了，但却迟迟没有动手术。一方面自己没感觉有太大的痛苦，另一方面则是因为住院时间要近一个星期，难以请假。直到最近，反复发作的病情让杨先生再也无法忍耐，这才抱着试试看的想法来到了市一医院日间医疗中心（疝中心）寻求帮助。在来之前，杨先生做好了要住院近一星期的心理准备，打算在周五入院，以便少请几天假，可接下来的事情却大大出乎他的意料。

　　在听完杨先生的主诉后，医生按照杨先生要求，在电脑上将其安排在周五入院，经过一番简单而必要的检查，杨先生被告知回家等待入院通知。

　　“真有这么简单，不会到时候安排不进去吧？”杨先生抱着忐忑的心情回到了家。没想到，他周四果真接到了日间医疗部人员的通知，告诉他明日就可以住院，并告知了相应的注意事项。杨先生隔日来到医院后，一位主任医师当即为其做了手术，术后第二天杨先生就可以下床走动并出院了。在复诊时，他对操刀的主任医生说：“我要是早知道有日间医疗就好了，也不会多受两年罪！”。

　　疝气不及时治疗可出现多种并发症

　　据李培明主任介绍，许多疝气患者曾有过忽视病情的经历，甚至还认为疝气可以不治而愈。其实，成人疝气是不可自愈的，各种保守治疗可能会缓解症状或延缓病情发展，但都不能从根本上达到治愈效果，手术才是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。

　　疝气对患者的消化系统和泌尿生殖系统都有不利，容易导致下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、、尿频、尿急、夜尿增多等症状。如果疝气反复发作，还容易导致疝内容物与疝囊发生粘连，致使回纳困难，导致嵌顿乃至肠梗阻、肠坏死等危险情况的发生，甚至可能危及生命。因此，一旦出现小腹、腹股沟胀痛，咳嗽或运动后有“小包”鼓出，就应尽早就诊。

　　日间医疗模式为患者省时省钱

　　2007年，上海市第一人民医院建立了全国第一家完整的日间手术中心。在此基础上，市一医院于2013年底重新整合资源，成立了拥有140张床位的日间医疗部，这也是目前沪上规模最大的日间医疗中心。

　　据李培明主任介绍，目前市一医院日间医疗部服务范围包括日间手术、创伤性检查、日间化疗等。符合日间手术指征的患者可与主刀医生共同商定入院时间，并在入院后24小时内完成手术，最快仅需48小时就能完成从入院到出院的全过程。出院后医护人员会在3天进行随访，确保患者安全。

　　日间医疗模式带来的改变可谓立竿见影，患者等待时间短了、手术恢复快了、医疗费用也降了。如疝气修补术原本需要住院7天左右，在日间手术模式下仅需住院1至2天，住院费用也减少了2000多元，大大缓解了患者住院难、住院贵的难题。当然，简便并不意味着简陋，医院配套制定了一系列日间医疗部管理制度，每位患者均由高年资主治医生以上级别医生负责，最大程度地确保医疗安全。

　　日间医疗部的另一大好处是加快了患者流动，使更需要住院的疑难危重患者得以入院，医疗资源得到了合理配置。真正推进了申康中心“改善服务、提高质量、控制费用、便民利民” 的措施，使广大患者得到了看得见，摸得着的实惠。

　　义诊信息：市一医院有“小肠气”义诊

　　上海市第一人民医院日间医疗部（疝中心）将于5月24日（周六）上午9：00-11：00在海宁路100号5号楼四楼特需门诊（南）区开展义诊，欢迎被“小肠气”困扰的患者到场咨询，对于符合日间手术指标者可当场预约入院手术时间。