高血压患者该不该素食?

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  研究表明,一半以上的超重者可以通过减轻体重而使血压降至健康的水平。体重每降低1kg可使血压下降1-2mmHg。因此,很多高血压患者为了减轻体重,采取“低盐、低脂、低油”的饮食方式,有些人甚至走向了素食主义的极端。那么,高血压患者坚持素食到底是利大于弊还是弊大于利呢?

  长期素食增加 心血管 疾病风险

  香港中文大学医学院研究表明,长期素食会导致身体缺乏维生素B12,有可能会出现血管硬化的情况,患心脏病中风的机会也会相应增加。

  部分高血压患者坚持饮食清淡的原则,连鸡蛋和牛奶都不吃,很容易造成体内维生素B12的缺乏。维生素B12能促进身体新陈代谢。人体缺乏维生素B12,会导致体内同型半胱氨酸的水平提高,从而不同程度的损坏血管内膜和令血管外皮加厚,引起血管硬化。后果是不但不利于高血压的康复,还可能增加心血管疾病的发病风险。

  水平提高,从而不同程度的损坏血管内膜和令血管外皮加厚,会导致血管硬化。香港中文大学早年曾对100名素食超过10年的人士进行跟踪研究,其中7成人连鸡蛋、牛奶及乳酪制品都不吃,结果发现四成被访者颈血管内膜比正常饮食者厚,血压也较高。研究人员发现,他们血管硬化病变的发生率,比非素食人士要高。

  专家建议,素食人士应吃蛋和牛奶,以摄取维生素B12,如基于宗教或其他原因不愿进食蛋和牛奶的话,可每日服用0.5mg的维生素B12,这样有助于预防心脏病和中风。

  此外,素食者也容易缺乏必需脂肪酸。如果必需脂肪酸缺乏,将影响体内脂代谢,脂肪容易沉积在血管壁上,引起动脉粥样硬化。因此,素食者膳食中增加含必需脂肪酸的食物,如植物油等对防止心血管疾病具有良好的作用。

  高血压患者怎样吃?

  高血压是可以通过健康饮食预防的,在疾病初发之时也可通过正确的饮食和健康的生活方式来减缓病情。高血压饮食调理的一个重要原则是平衡饮食,如果一味强调这个不能吃、那个不能吃,不仅会影响患者治疗的信心,还会因为营养不均衡加重病情。

  香港医学会最近针对高血压疾病引进的“得舒饮食”疗法,来源于美国的一项大型临床。下面小编就给大家整理出“得舒饮食”的基本原则:

  1. 蔬菜、水果、奶类、高蛋白食物比一般人多一些。

  2. 五谷杂粮比一般人略少,且尽量选用含麸皮的全壳类。

  3. 奶类的量和一般人相当,但最好是使用脱脂产品。

  4. 蛋白质丰富的食物以豆制品、鱼肉、家禽的瘦肉为主,少吃红肉(猪肉、牛肉等),蛋(或鱼卵、带壳海鲜)要适量,一天不超过半个蛋。

  5. 坚果类每天最好吃一小把(约一汤匙的量)。

  6. 烹调时尽量使用植物油,如橄榄油、葵花籽油等。高血压患者或高危人群应多选择烹调用油少的菜肴,如凉拌、清蒸、红烧、水煮的菜,油炸类最好少吃。

  小提示:高血压合并肾脏疾病的患者因肾功能衰竭的原因,选用上述饮食疗法时需咨询医生的意见进行适当调整。

    

#饮食#高血压#特发性高血压
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。
秒懂健康·首席健康管家冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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